正确答案: C
减弱
题目：男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。
解析：大型室间隔缺损，常已有继发性肺血管阻塞性病变，导致右向左分流而出现青紫，并有呼吸困难及负荷能力下降；胸骨左缘收缩期杂音常减弱至3级左右，P2心音亢进；有时可闻及因继发性肺动脉瓣关闭不全而致的舒张期杂音。
查看原题
举一反三的答案和解析：
[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
胸腔积液癌胚抗原测定
[单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是
抗Sm抗体
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
心脏扩大有奔马律
解析：心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：①病史不同；②发病年龄不同；③发病季节；④肺部体征；⑤心脏体征；心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音；⑥胸部X线检查；⑦有效治疗药物。
[单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：
廉洁自律，恪守医德
[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是
左冠状动脉前降支
[单选题]诊断肾病综合征时，不含哪项表现
高血压
解析：高血压不是肾病综合征的临床表现。
[单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )
多囊肾
解析：高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。
[单选题]起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常
急性心肌梗死CK变化规律
解析：1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高，24小时达到高峰，3～4天恢复正常。
2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8～10小时升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常。
3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。
4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6～12小时升高，24～48小时达到高峰，3～6天恢复正常。
5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高，2～5天出现平坦峰，可持续3周。
[单选题]CAP最常见的病原体不包括下列哪项
肺炎克雷伯杆菌
解析：CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等，故答案为B。
