正确答案: D

评论性幻听

题目：男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。

解析：1.幻听是精神科临床最常见的幻觉，患者听到声音可以是单调的，也可以是复杂的；可以是言语性的，如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等，也可以是非言语性的，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中，言语性幻听最常见，幻听的声音可以直接与患者对话，也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利，如对患者的言行评头论足、议论患者的人品、命令患者做一些危险的事情等。因此，患者常为之苦恼和不安，并可产生自言自语、对空谩骂、拒饮拒食、自杀自伤或伤人毁物等行为。幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性苯丙胺类药物中毒患者的处理原则包括

足量补液

维持水、电解质平衡

利尿、促进排泄

解析：急性苯丙胺类药物中毒患者的处理原则包括：足量补液；维持水、电解质平衡；利尿、促进排泄。故选ABC

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

水裹、气结、血瘀相搏于中

[多选题]心理治疗的适应证包括 ( )

儿童少年期的情绪和品性障碍

某些应激性障碍

某些心理生理障碍

[多选题]氯氮平是

第2代抗精神病药

服用方法简便

对难治性病例有效的抗精神病药

解析：氯氮平属于非典型抗精神病药，服用简便，对难治性病例可能有效，但其存在一定的不良反应，如对心血管系统、肝脏等，可能引起血象改变

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

通调水道

[多选题]关于心境障碍正确的说法有

可彻底缓解

反复发作倾向

可转为慢性病程

[多选题]以下哪些不是肝脑综合征的特征性表现 ( )

脑电图慢波增多

视幻觉

情感淡漠

脑电图呈三相波

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

疏肝理气

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

脾胃