正确答案: D

笼统

题目：医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]滞产是指总产程超过（ ）

24小时

解析：滞产是指总产程超过24小时。

[单选题]进行（ ）检查时，不必通知患者空腹采集血标本。

抽血做交叉配血试验

解析：做生化检验（肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等），应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

8%

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

[单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点，对刚入院的高热病人，护士应满足其（ ）

生理需要

解析：马斯洛的基本需要层次论中，一般情况下，生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。

[单选题]肾性水肿一般表现为（ ）

晨起眼睑及头面部水肿

解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

[单选题]患者，男，27岁，在健身房运动时扭伤踝部，应立即（ ）。

给予局部冷湿敷

解析：应用冷疗，禁忌热疗及按摩。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。