正确答案: D

O型洗涤红细胞、AB型血浆

题目:患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]多次输注血小板可能发生
  • 抗血小板抗体产生


  • [单选题]不符合足月儿病理性黄疸临床特点的是
  • 生后24小时后出现黄疸

  • 解析:新生儿病理性黄疸临床特点:(1)黄疸出现过早,生后24小时内即出现黄疸。(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于204~255μmol/L(12~15mg/dl)。(3)黄疸进展快,每天血清总胆红素增加>85μmol/L(5mg/dl)。(4)黄疸持续时间长,出生2~3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。(5)伴有贫血或大便颜色变淡者。(6)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。(7)严重时均可引起"核黄疸",其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。

  • [单选题]下列哪项实验阳性,有助于证实婴儿患有新生儿溶血病
  • 直接抗人球蛋白试验

  • 解析:新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的"三项试验",即:直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法,检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内,红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白,也会被逐渐清除掉(主要由脾脏清除),引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性,即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体,如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应,则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A,则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样,当我们在游离试验中检测到抗体时,只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下,游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同,也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体,只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来,然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体,理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中,只有当放散液中检出抗体,同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时,才确认释放试验阳性。

  • [单选题]输血有风险,与输入血液成分中所含抗体的含量有直接关系的是
  • 过敏反应


  • [单选题]《血站管理办法》中血液检测的全血标本的保存期应当与全血有效期相同;对于血清(浆)标本的保存期国家卫生部做了修改,即应当在全血有效期满后几个月或几年
  • 半年


  • [单选题]以医院为基础的病例对照研究最容易出现的偏倚是
  • 选择偏倚

  • 解析:医院住院或门诊的病例(医院为基础):容易获得,但难以定义源人群,易发生选择偏倚。

  • [单选题]新生儿换血量一般是按
  • 150~180ml/kg


  • [单选题]在培养基中加入某些化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长,而有助于需要的细菌生长,此培养基称为
  • 选择培养基


  • [单选题]DNA里不含有的碱基是
  • U


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