正确答案: C

供、受者Rh表型分型

题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。

解析:一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,故第1题应选择C。第2题应选择B。抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。第3题正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]满足临床输血要求的医院输血管理信息系统包括哪些内容
  • 血液信息的接收、临床配血登记、发放登记、输血反应登记、数据传送等


  • [单选题]输用保存几天的血液可防止传播梅毒
  • 3天以上的血液


  • [单选题]受血者抗筛结果阳性时应再做哪些检测
  • 进行抗体鉴定,同时对供血者进行阳性抗体对应的抗原测定,抗原阴性的供血者与受血者进行主次侧交叉配血


  • [单选题]ABO血型主侧不合可能导致血小板输注疗效下降的原因是
  • 受者含有高滴度IgG类抗-A和(或)抗-B,可以与供者A/B型血小板表面的抗原物质作用


  • [单选题]细菌污染性输血反应的严重程度不取决于
  • 健康献血者免疫功能

  • 解析:细菌污染输血反应的严重程度与污染细菌的种类、数量、毒性和患者的原发病以及免疫功能有关,与健康献血者无任何关系。

  • [单选题]蛋白质的分子结构不包括
  • 五级结构


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