正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于黄病毒科的描述以下错误的是

人群对森林脑炎病毒普遍易感，感染后大多数发生脑炎

解析：人类感染森林脑炎病毒后，有相当一部分表现为隐性感染。

[单选题]Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外

只能对多个批号质控值进行评价

解析：Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。

[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是

Coombs试验

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。

[单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

灭菌

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

[单选题]患儿男，12岁。因腹泻1天来门诊求治。粪常规示：暗红色果酱样，镜检红细胞满视野，少量白细胞，患者可能的诊断是

急性阿米巴痢疾

解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；细菌性痢疾以黏液和脓细胞为主，可见巨噬细胞。