正确答案: ACEF

主动脉弓以下为盲端，无降主动脉连接，盲端处为纤维组织强回声 左锁骨下动脉不起始于升主动脉，而起始于降主动脉 合并动脉导管未闭 升主动脉与降主动脉间无血流通过

题目：　某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。

解析：2.主动脉弓离断根据离断的不同部位分为A,B,C 3种类型: A型，离断位于左锁骨下动脉开口远端，降主动脉与未闭的动脉导管相连，常伴有室间隔缺损和严重的肺动脉高压。B型：离断位于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间。C型：离断位于右头臂动脉与左颈总动脉之间。超声表现胸骨上窝切面上主动脉弓降部显示困难或弓部曲线较直较长，主动脉弓以下为盲端，无降主动脉连接，盲端处为纤维组织强回声，或主动脉弓与降主动脉同时显示，但平行关系错位且不连续。A型显示与升主动脉相连接的有无名动脉，左颈总动脉，左锁骨下动脉三支大动脉。B型中左锁骨下动脉不起始于升主动脉而是起始于降主动脉。C型升主动脉正常的上升弧度消失，几乎直接垂直向上延伸，并发出右头臂动脉。三种类型均合并动脉导管未闭和室间隔缺损。升主动脉与降主动脉之间无血流通过，由于动脉导管较粗，导管处可以表现为双向或右向左的蓝色层流信号。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是

胰腺癌

解析：胰腺癌的超声表现：胰腺内肿物，无包膜，与周围组织无明显界线；胰管受压扩张；癌肿和转移的淋巴结浸润或压迫胆总管引起胆道梗阻而胆管扩张；胰周血管可受压移位。患者有腹部不适和体重下降，故选择B。

[多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

应安排在钡剂造影检查之后

应安排在胃镜检查之后

检查前禁食4 h

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。