[单选题]儿科用药中,在病情危重抢救时最常用的给药途径是
正确答案 :B
静脉注射
解析:注射给药比口服起效快,但对小儿刺激大,临床上多选择肌内注射,静脉注射常在病情危重抢救时用,平时多采用静脉滴注,静滴可给予较大容量的药物,应根据年龄大小、病情严重程度控制给药量和给药速度,在治疗用药时间较长时,提倡使用序贯疗法,及时改用口服剂型,以提高疗效和减少药物不良反应。
[多选题]片剂包衣在实际生产中最为常用类型有( )。
正确答案 :CE
糖包衣
薄膜包衣
解析:本题考查要点是“片剂包衣的种类”。包衣的基本类型包括糖包衣、薄膜包衣和压制包衣等,其中前两种在实际生产中最为常用。薄膜包衣又分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三种。为保证包衣过程的顺利进行,用于包衣的片心要求具有适当的硬度和适宜的厚度与弧度。因此,本题的正确答案为CE。
[多选题]使用烷化剂类抗肿瘤药,若发生药液外渗时,救治措施包括( )。
正确答案 :ACDE
药液渗漏时应停止给药
地塞米松+利多卡因局部注射
地塞米松+碳酸氢钠局部注射
氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射
解析:抗肿瘤药药液外渗的应对:(1)立即停止注射;(2)可用1%普鲁卡因注射液局部封闭,局部进行冷敷(禁止热敷);(3)根据药物渗出量和范围做局部皮下封闭:①地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封闭;②氢化可的松琥珀酸钠50~200mg或5%碳酸氢钠+地塞米松4mg;③透明质酸酶+0.9%氯化钠,或透明质酸+地塞米松+利多卡因局部注射。
[单选题]异烟肼的主要不良反应是
正确答案 :E
周围神经炎
解析:治疗量的异烟肼不良反应少,毒性小,可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量(每日超过6mg/kg)常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等,因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似,而竞争同一酶系或结合成腙,由尿排泄,降低了维生素B6的利用,引起氨基酸代谢障碍,而产生周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍, 使中枢抑制性递质GABA减少,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安,甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肼可损害 肝,引起转氨酶暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此,用药期间,应定期检查肝功能,肝病患者慎用,一旦发现肝炎,严禁继续使用。
[单选题]肝素的抗凝作用特点是( )
正确答案 :A
体内、外均有效
解析:本题考查肝素的抗凝特点。肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。静脉注射后,抗凝作用立即发生。肝素临床上常用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血、心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉手术后血栓形成、体外抗凝。不良反应有自发性出血、血小板减少症、早产及胎儿死亡,以及骨质疏松。故答案选A。
[单选题]有关医疗用毒性药品的管理的说法,错误的是
正确答案 :A
医疗用毒性药品的年度生产计划由市级药品监督管理部门批准
解析:毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省级药品监督管理部门根据医疗需要制定并下达。
[多选题]常见的兴奋剂的种类有
正确答案 :ABDE
利尿剂
麻醉药品
精神刺激剂
蛋白同化制剂
解析:兴奋剂是加速和增强中枢神经系统活动,是人处于强烈兴奋具有成瘾性的精神药品。兴奋剂的种类繁多,大多通过人工合成,常见的有,刺激剂:苯丙胺、咖啡因、麻黄碱等;蛋白同化制剂:合成代谢类固醇、β2激动剂等;麻醉止痛剂:吗啡、可待因、可卡因等;利尿剂等。
[单选题]医疗机构配制的制剂应当是
正确答案 :B
本单位临床需要而市场上没有供应的品种
解析:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种。故选B。
[单选题]经皮吸收制剂的类型中不包括
正确答案 :B
充填封闭型
解析:此题考查药物经皮吸收制剂的类型。经皮吸收制剂分为膜控释型、骨架扩散型、微贮库型和黏胶分散型。故本题答案应选择B。
[多选题]国际药物滥用管制措施有
正确答案 :ABCDE
改进药品管制系统
减少药物的非法贩运
减少对非法药品的需求
断绝非法来源的药物供应
在合理用药目标下,使麻醉药品与精神药品的供需达到平衡
解析:根据题意直接分析,国际药物滥用管制措施有:①改进药品管制系统,②减少药物的非法贩运,③减少对非法药品的需求,④断绝非法来源的药物供应,⑤在合理用药目标下,使麻醉药品与精神药品的供需达到平衡,⑥使药物滥用者得到治疗和康复,并重返社会。故本题选A、B、C、D、E。
[单选题]Ⅳ期临床试验是在广泛使用的条件下考察药品疗效和不良反应,样本数常见病不少于
正确答案 :D
2000例
解析:Ⅳ期临床试验:上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于2000例。
[单选题]在《中国药典临床用药须知》以外的权威性文献中记载的应该做皮肤敏感试验的品种是
正确答案 :B
右旋糖酐
解析:由此题可掌握的要点是审核处方是否注明过敏试验的药物及试验结果的判断。此题的5种药物使用前都需要做皮肤敏感试验,降纤酶(A)、鱼肝油酸钠(C)、肉毒抗毒素(D)、白喉抗毒素(E)四者是《中国药典临床用药须知》规定的品种,右旋糖酐(B)是其他权威性文献记载的品种。因此,该题的正确答案是B。
[多选题]以下有关应当判定为"不规范处方"的情况中,正确的是
正确答案 :DE
中药饮片未单独开具处方
用法、用量项下使用"遵医嘱"
解析:违反处方书写基本要求16条+未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物评判为不规范处方。中药饮片未单独开具处方,用法、用量项下使用"遵医嘱"属于不规范处方,D、E正确。无适应证用药、无正当理由开具高价药属于超常处方;有不良相互作用属于不适宜处方。
[单选题]与受体具有很高亲和力和内在活性(a=1)的药物是( )。
正确答案 :A
完全激动药
解析:1.完全激动药对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)。
[单选题]属于长效糖皮质激素的药物是
正确答案 :D
地塞米松
解析:地塞米松又名氟美松、氟甲强的松龙、德沙美松,是长效糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,临床使用较广泛。
[单选题]关于注射部位的吸收,错误的表述是
正确答案 :E
腹腔注射没有吸收过程
解析:除了血管内给药没有吸收过程外,其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。
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