[单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。
正确答案 ：B
甲状腺激素
解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
[单选题]窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用措施是（ ）。
正确答案 ：A
不需治疗
解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次／分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。
正确答案 ：C
呼吸有烂苹果味
[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。
正确答案 ：B
进食停滞感，胸骨后刺痛
解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。
[单选题]男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音。处理首先考虑（ ）。
正确答案 ：B
留置导尿
[单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是（ ）。
正确答案 ：D
月经期或妊娠妇女体温略低
解析：人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。
[单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面，皮片移植最易存活的是（ ）。
正确答案 ：E
刃厚皮片
解析：薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮，生长所需条件较低，最容易存活。
[单选题]患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。
正确答案 ：E
肺动脉瓣狭窄
解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为（ ）。
正确答案 ：D
肌肉呈板样强直
解析：消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征：腹痛、腹胀、腹肌紧张。
[单选题]（ ）是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。
正确答案 ：B
过清音
解析：过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清音低，音响较清音强，为一种类乐性音，是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。
[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。
正确答案 ：B
破伤风
解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
[单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。
正确答案 ：B
肺结核
解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。
[单选题]人体在发育成熟前，如果发生垂体功能减退，则会引起（ ）。
正确答案 ：C
侏儒症
解析：人体存发育成熟前，垂体功能减退，生长激素分泌缺乏或不足，或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症，青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。
正确答案 ：D
拔出导管
解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。
[单选题]渗透性腹泻的特点之一是（ ）。
正确答案 ：A
禁食48小时停止或减轻
解析：渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。
[单选题]呼气性呼吸困难见于（ ）。
正确答案 ：C
阻塞性肺气肿
解析：呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
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