[单选题]患者，男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑为( )。

正确答案 ：A

糖尿病自主(植物)神经病变

解析：糖尿病性神经病变包括周围神经和自主神经病变。慢性糖尿病患者可并发自主神经病变，并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能，临床可表现为胃排空延迟、腹泻、体立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。

[单选题]患者女性，42岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，意识清楚，面色苍白， 　　四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

感染性休克

解析：患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克。

[单选题]患者，女，49岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

正确答案 ：C

使用封闭式提问

解析：询问是心理咨询最常用的技术之一。通过询问，可以促进与来访者的交流，提高来访者的内省。询问可分为开放式和封闭式两种类型。封闭式询问常使用“是不是”“对不对”“有没有”等词，而回答也是“是”“否”等简单答案。这种询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小谈话范围，控制谈话主题。

[单选题]关于乡村医生执业要求不正确的说法是

正确答案 ：C

患者情况紧急，应当及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助

解析：乡村医生应当如实向患者或其及家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者，应当及时转诊。情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。

[单选题]在基层，特别是在农村，比较普遍采用的、制作简便、成本低的健康信息传播方式是

正确答案 ：E

黑板报、宣传栏

解析：在基层，特别是在农村，黑板报、宣传栏仍然是比较普遍采用的健康信息传播方式。随着社会的发展，宣传栏有替代黑板报的趋势，其共同的优势是制作简便、成本低。故选E。

[单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

正确答案 ：C

健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化

解析：帮助人们建立健康行为和生活方式是健康教育的核心，A错误。社会性的卫生宣传仍是健康教育的重要内容，B说法不准确。健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化，C正确。健康教育离不开卫生宣传，必须以卫生宣传作为重要手段，D、E错误。故选C。

[单选题]关于无症状性心衰，下列哪项正确

正确答案 ：A

左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活

解析：本题考点：无症状心衰的诊断。无症状心力衰竭，体力活动不受限制，日常生活不引起心功能不全的表现，这是由于心脏功能代偿调节的结果，在调节机制中，有交感神经一肾上腺系统的活动，使心率增快，收缩加强，心排出量恢复，使LVEF<50%。

[单选题]2003年8月5日( )发布了《乡村医生从业管理条例》，自2004年1月1日起施行。

正确答案 ：A

国务院

解析：为了提高乡村医生的职业道德和业务素质，加强乡村医生从业管理，保护乡村医生的合法权益，保障村民获得初级卫生保健服务，2003年8月5日国务院发布了《乡村医生从业管理条例》，自2004年1月1日起施行。

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