[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )

正确答案 ：ABCD

皮肤的颜色

皮肤的温度

皮肤的弹性

有无水肿

解析：护士检查患者皮肤主要包括：皮肤的颜色、皮肤的温度、皮肤的弹性和有无水肿等。故选项ABCD正确。

[多选题]结核性腹膜炎的临床表现有

正确答案 ：ABCD

常见盗汗，发热

腹部触诊呈柔韧感

腹水

腹痛

解析：1.全身表现：发热与盗汗最为常见，热型以低热和中等热居多；2.腹痛：多数患者可出现不同程度的腹痛，多为持续性隐痛或钝痛，疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹部。3.腹胀与腹水4.腹壁柔韧感5.腹部包块

[多选题]50岁，女性患者，患甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有6年余，眼睑常不能闭合，有视物模糊与复视，结膜水肿。应采取哪些护理措施 ( )

正确答案 ：ABCDE

戴眼罩或墨镜

生理氯化钠溶液湿敷

抗生素眼膏涂眼

限制水、钠摄入

抬高头部

[多选题]对组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是

正确答案 ：ABCD

选择血管按手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位

保护血管，每次更换注射部位

静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物

切勿外漏

解析：在输注对血管刺激性强的化疗药物时，应保护血管，防止外渗；出现外渗现象时，应马上处理：立即停止用药，局部封闭治疗，一方面局限药物，以免其对周围组织继续损害，另一方面减轻患者的疼痛 。给予冰袋局部冷敷，并嘱患者局部24小时内不可接触热物 。

[多选题]以下哪些患者不可测直肠温度 ( )

正确答案 ：ABD

腹泻

心肌梗死

直肠手术

[多选题]有机磷农药中毒的机理为

正确答案 ：ACE

有机磷农药与体内的胆碱酯酶形成磷酸化胆碱酯酶

使乙酰胆碱在体内蓄积

引起胆碱能神经先兴奋后抑制

解析：有机磷杀虫药的主要毒性是有机磷农药与体内的胆碱酯酶形成磷酸化胆碱酯酶，从而抑制了胆碱酯酶，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列症状，严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。

[多选题]可出现意识障碍的癫痫有 ( )

正确答案 ：ABCD

精神运动性发作(颞叶癫痫)

单纯失神发作(小发作)

复杂失神发作

强直阵挛发作(大发作)

[多选题]南丁格尔对护理的贡献有 ( )

正确答案 ：ABCD

创立了世界上第一所护士学校

开创了科学的护理事业

撰写了具有指导意义的护理论著

提出了培养护士的要求

[多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ABDE

手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟

洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒

易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

[多选题]影响人类健康的四大因素有

正确答案 ：BCDE

环境因素

行为生活方式

生物学因素

卫生保健因素

[多选题]钩端螺旋体病的易感人群主要有

正确答案 ：ABD

农民

牧民

屠宰工人

[多选题]糖尿病的慢性并发症包括

正确答案 ：ABD

心血管病变

肾病变

神经病变

[多选题]下列哪种疾病需采用血液-体液隔离

正确答案 ：ABCE

乙型肝炎

艾滋病

梅毒

登革热

[多选题]化学消毒的常用方法

正确答案 ：ABCE

浸泡法

擦拭法

喷雾法

熏蒸法

[多选题]应激反应可分为哪几个方面 ( )

正确答案 ：AB

生理反应

心理反应

[多选题]冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应 ( )

正确答案 ：ACE

心脏前壁

左室前侧壁

室间隔前2/3部位

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