[单选题]女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

正确答案 ：B

遗传性球形细胞增多症

解析：1.患者有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G-6-PD缺乏症和海洋性贫血。 2.该病例符合系统性红斑狼疮，所以最可能是自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是

正确答案 ：E

掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用

解析：掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用，而乙醇是消毒方法，须浸泡30分钟才能达到消毒要求。

[单选题]男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应

正确答案 ：A

液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻

[单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是

正确答案 ：B

心脑血管意外

解析：2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。

[单选题]肾小管病变时，易出现（ ）

正确答案 ：A

上皮细胞管型

解析：正常人尿中无肾上皮细胞管型，在肾小管病变，如：急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎晚期等，易出现上皮细胞管型。肾移植患者，在移植术3天内，尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。

[单选题]适合危重支气管哮喘的治疗手段是

正确答案 ：C

氦氧混合气辅助通气

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

[单选题]脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的

正确答案 ：B

快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应

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