• [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
  • 正确答案 :BCDE
  • QRS间期大于0.12s

    房室分离

    心室夺获

    心前区导联QRS波群方向成同向性

  • 解析:室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。

  • [多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置

    约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变

    其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关

    属功能性T波改变

  • 解析:服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

  • [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
  • 正确答案 :AD
  • 触发活动

    房室交界区组织自律性增高


  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

  • [多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常

    前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病

    前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者

    前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗

  • 解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。

  • [多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 颅内病变

    心动过缓

    奎尼丁所致

    先天性

    电解质紊乱


  • [多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
  • 正确答案 :ABCE
  • 黏液性水肿

    限制型或浸润型心肌病

    慢性肺部疾病

    胸腔积液

  • 解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。

  • [多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为
  • 正确答案 :BE
  • 逆行P波可位于QRS波群之前、之后

    长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失


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