[单选题]女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

正确答案 ：B

遗传性球形细胞增多症

解析：1.患者有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G-6-PD缺乏症和海洋性贫血。 2.该病例符合系统性红斑狼疮，所以最可能是自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是

正确答案 ：C

电除颤

[单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )

正确答案 ：E

肝性脑病

[单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在

正确答案 ：D

20～25℃

解析：室温应保持在20～25℃，通风良好。

[单选题]心室颤动时，首次直流电除颤用

正确答案 ：C

200J

[单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

正确答案 ：D

AChR-Ab增高

[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是

正确答案 ：B

肝活检

解析：肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润，伴胆管增生，后期胆管消失，代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验，自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA，对PBC有高度特异性。

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是

正确答案 ：E

胸腔积液癌胚抗原测定

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