正确答案: C

急性肾小球肾炎

题目:患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。

解析:1.急性链球菌感染后肾小球肾炎常在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后发生。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。2.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌致肾炎菌株,常为A群链球菌感染后所致;B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌;肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌;肠球菌所致感染最多见于尿路感染;金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。3.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]IgG经胃蛋白酶水解所获得的裂解片段具有的特性 ( )
  • F(ab′)2具有双价抗体活性

    Fc段被水解成更小的片段pFc′,失去其生物学活性

    F(ab′)2段能与相应抗原结合,产生凝集反应或沉淀反应

    可降低Ig分子的免疫原性

  • 解析:胃蛋白酶水解IgG片段:获得一个F(ab’)2片段,该片段为双价,具有双价抗体活性,与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。Ig的Fc段被胃蛋白酶裂解为若干小分子片段,被称为pFc’,失去生物学活性。胃蛋白酶水解IgG后的F(ab’)2片段,降低Ig分子的免疫原性,既保存了结合抗原的生物学活性,又避免了Fc段抗原性可能引起的不良反应。

  • [单选题]国际临床化学联合会的英文缩写是 ( )
  • IFCC


  • [单选题]感染机体可获终生免疫的病毒不包括( )
  • 甲型流感病毒

  • 解析:流感病毒易发生变异,故人类抗流感病毒的免疫非终生免疫。

  • [单选题]血清补体水平不发生显著变化通常见于
  • 接触性皮炎

  • 解析:接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应,无补体、抗体参与。选项A、B、C、E属于Ⅲ型超敏反应,有补体参与。

  • [单选题]最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是
  • 镧系螯合物

  • 解析:镧系元素的激发光波长范围宽,发射光波长范围窄,荧光衰变时间长,最适合用于时间分辨荧光免疫测定。

  • [单选题]红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病 ( )
  • HbS病


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