[单选题]男性，20岁。近2年来表现少语少动。对亲人变得冷淡。近几个月更表现为不洗澡，不上班。入院后检查发现病人对医生的问题只能在表面上产生反应。缺乏进一步的联想，对自己的遭遇也漠不关心。该病人的最可能的诊断是

正确答案 ：E

精神分裂症单纯型

解析：单纯型起病缓慢，临床症状主要是逐渐发展的人格衰退，日益孤僻、被动、对亲友表现冷淡、行为退缩等。

[单选题]一个原本正常的人，多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为，应评定为

正确答案 ：D

完全责任能力

解析：我国刑法第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

[单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是

正确答案 ：A

根据DSM-Ⅳ，其患病率约为儿童人口的万分之二～万分之五

解析：此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确，男孩明显多于女孩，女童患儿的症状往往都比较重；早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致；近50年来，孤独症的患病率越来越高，可能与认识与识别水平提高有关。

[单选题]男性，36岁，入院后经常将衣服反穿，晚上不在床铺上睡觉，而是抱着暖气片睡觉。问患者为何这样做，患者答：“这样做代表我表里如一，时刻注意与工人阶级相结合”。该患者的症状是

正确答案 ：C

病理性象征性思维

[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是

正确答案 ：E

常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

解析：中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系，互相作用，共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官"，也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等，产生神经可塑性变化。慢性应激时，海马结构发生改变，包括神经细胞的变性和丢失，细胞萎缩，轴突末梢结构改变，细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时，被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴)，可引起体内交感神经兴奋，出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。

[单选题]在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是

正确答案 ：A

遗传因素

解析：家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在精神分裂症的发生中起重要作用。环境因素、心理社会应激因素在本病的发病中不起决定作用，但可以起诱发作用。

[单选题]下列哪种说法符合急性应激障碍

正确答案 ：D

症状持续时间短，一般不超过1个月

解析：选项A、C、E为创伤后应激障碍的诊断要点，选项B是适应障碍的特点。应激相关障碍一般均会不同程度的影响患者的社会功能。

[单选题]根据CCMD-3诊断标准，不属于与文化密切相关的精神障碍是

正确答案 ：C

适应障碍

解析：CCMD-3诊断标准中与文化密切相关的精神障碍的分类包括：恐缩症、气功偏差所致的精神障碍、与迷信巫术相关的精神障碍等。适应障碍属于应激相关的障碍。

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