正确答案: ABCEF

系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 结核 非霍奇金淋巴瘤 恶性肿瘤

题目: 患者女性,35岁,因“四肢肌肉疼痛1个月,发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛,活动受限,伴有咽痛、头晕、恶心,无呕吐,至社区医院诊断为“重感冒”,经对症处理,病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳,体重下降2kg。入院体检:体温37℃,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压110/70mmHg,神清,皮肤巩膜无黄染,右颌下、颏下,颈前、颈后,左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大,最大1cm×2cm,咽不红,扁桃体不大,胸骨无压痛。双肺呼吸音清,无干湿哕音。腹平软,肝脾肋下触及。左肾区叩痛。

解析:患者发热、皮疹,四肢疼痛表现与风湿性结缔组织病表现类似。全身多处淋巴结肿大及体重减轻不能排除结核、淋巴瘤及恶性肿瘤的可能。咽痛对症治疗无缓解,基本排除细菌感染的可能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]细菌毒素中毒性最强的是( )
  • 肉毒毒素


  • [多选题]持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进( )
  • 引进新项目,建立SOP文件

    旧项目新方法改进

    对纠正措施的评审

    对相关人员的培训


  • [多选题]下列有关电泳时溶液的离子强度的描述中,正确的是
  • 溶液的离子强度对带电粒子的泳动有明显影响

    离子强度太低,扩散现象严重,使分辨率明显降低

    离子强度太高,严重时可使琼脂板断裂而导致电泳中断


  • [多选题]下列哪些符合嗜碱性粒细胞白血病的诊断标准
  • 血象中嗜碱性粒细胞明显增多

    骨髓中原始粒细胞增多

    应排除其他原因所致的嗜碱性粒细胞增多


  • [单选题]下列不属于肠道病毒属的是( )
  • 轮状病毒

  • 解析:轮状病毒属于胃肠病毒科轮状病毒属。

  • [单选题]免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括
  • 溶血空斑法

  • 解析:免疫细胞表面标志常用的检测方法包括抗体致敏细胞花环法、免疫细胞化学法、免疫荧光法和流式细胞分析法。溶血空斑法是体外检测B细胞功能的方法。

  • [单选题]不符合莫拉菌属特点的是 ( )
  • 氧化酶试验阴性


  • [单选题]哺乳动物体内直接催化尿酸生成的酶是( )
  • 黄嘌呤氧化酶

  • 解析:考点:嘌呤核苷酸的分解代谢。嘌呤核苷酸水解成的碱基可进一步分解生成次黄嘌呤,次黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化最终形成尿酸,随尿液排出体外,嘌呤环并未打开。尿酸水溶性较差,血中尿酸升高可引起痛风症。

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