[多选题]反流性食管炎常见的并发症有

正确答案 ：ABCE

食管狭窄

出血

吸入性肺炎

慢性咽炎

解析：　本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：D

胆

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为

正确答案 ：ABCD

淡血色

草黄色渗出液

合并肝硬化的病人可接近漏出液

乳糜性

解析：结核性腹膜炎腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016 ，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹水性质可接近漏出液，必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L,pH＜7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。

[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征

正确答案 ：ABCDE

持续早饱，上消化道内镜未见异常

糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效

功能性消化不良

了解促胃动力药的疗效

进行胃的生理及病理学研究

解析：闪烁显象测定胃排空 指征:(l)不能解释的恶心和(或)呕吐,尤在试验性治疗失败时;(2)动力型非溃疡性消化不良,如上腹部胀、早饱和厌食;(3)可进行胃的生理及病理学研究。（4）了解促胃动力药的疗效

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

正确答案 ：D

川芎

[多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于

正确答案 ：ACD

使用质子泵抑制剂

使用生长抑素类似物

手术切除肿瘤

解析：治疗促胃液素瘤包括：使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括：1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽；2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星（链脲霉素）、链佐星（链脲霉素）加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选：ACD。

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

正确答案 ：ACDE

在志为悲忧

在液为涕

在体合皮发毛

在窍为鼻

[多选题]下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的

正确答案 ：BCE

判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度

早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好

根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌

解析：早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术（或内镜下切除）后5年生存率可达90%～95%，对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。故BCE正确。

[多选题]慢性胃炎的主要组织病理学特征是

正确答案 ：ABDE

炎症

萎缩

肠化生

异型增生

解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩、异型增生和肠化生。炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

正确答案 ：BD

肾虚水饮

寒湿带下

[多选题]上消化道出血经治疗后，出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续

正确答案 ：ABCDE

血红蛋白浓度，红细胞计数与压积继续下降

黑粪次数增多

反复呕血

周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善

补液后尿量增多的情况下，血尿素氮持续不降

解析：1、反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进；2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善，或虽暂时好转而又恶化；3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续升高；4、补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高。

[多选题]容积性泻药的作用机制是

正确答案 ：ACDE

在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

具有强大的吸水性

膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

在肠内不被消化和吸收

解析：容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子，临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等，故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液，因此，能吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化粪便，而且使肠内容积增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用，另外，解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠管蠕动，引起排便。

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

正确答案 ：ABCDE

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降

[多选题]功能性消化不良的报警症状包括

正确答案 ：ABCDE

45岁以上，近期出现消化不良症状

有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等

有消化道出血如黑便、呕血等表现

消化不良症状进行性加重

出现进行性吞咽困难等症状

解析：消化不良报警症状1.年龄在40岁以上者; 2.有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3.原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4.有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。故全选。

[多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关( )

正确答案 ：ABCE

黄曲霉毒素

肝硬化

病毒性肝炎

饮用水污染

解析：近年研究认为乙型和丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素和其他化学致癌物质与肝癌发病有关。（1）病毒性肝炎：原发性肝癌病人中约1/3有慢性病毒性肝炎史；乙型肝炎病毒与肝癌高发有关，肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区，而肝癌病人血清的HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达80%，显著高于健康人群。免疫组化方法显示肝癌细胞中有HBsAg存在。乙型肝炎病毒的DNA序列可整合到宿主肝细胞的DNA中。丙型肝炎病毒感染与乙型肝炎病毒的感染一样，与肝癌的发病密切相关。（2）肝硬化原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，多为乙型病毒性肝炎后的大结节肝硬化。在欧美国家肝癌多发生在酒精性肝硬化的基础上。（3）黄曲霉毒素动物实验证实，黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素有强烈的致癌作用。在粮油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区，肝癌发病率较高。（4）饮用水污染饮用水尤其是地面水常被有机致癌物污染。池塘中生长的蓝绿藻是强致癌物，可污染水源。（5）其他化学致癌物一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、乙醇、有机氯农药均为可疑的致癌物质。（6）寄生虫肝小胆管中的华支睾吸虫感染是导致原发胆管细胞癌的原因之一。故选：ABCE。

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