[单选题]男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是
正确答案 :E
缺血性肌挛缩
解析:依据题目中的描述,考虑是左肱骨髁上骨折出现骨筋膜室综合症,若不及时处理,会导致缺血性肌挛缩。
[单选题]肱骨内上髁炎又称
正确答案 :E
高尔夫球肘
解析:高尔夫球肘即肱骨内上髁炎。
[单选题]成人择期手术前禁食禁饮时间是
正确答案 :D
禁食12小时、禁饮4小时
解析:成人择期手术前禁食禁饮时间是禁食12小时、禁饮4小时,预防术中反流误吸。
[多选题]关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是
正确答案 :ABCD
为最常见的足部先天畸形
本病有一定家族遗传性
应当与脑瘫后遗症相鉴别
早期应当以非手术治疗为主
解析:先天性马蹄内翻足为最常见的足部先天畸形,由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。男性发病较多,本病有一定家族遗传性,应当与脑瘫后遗症、脊髓灰质炎后遗马蹄足等相鉴别,本题答案选择ABC。
[单选题]下列关于破伤风的叙述,正确的是
正确答案 :C
典型症状是肌紧张性收缩
解析:破伤风是由破伤风杆菌进入创口所致的一种特异性感染。该细菌所产生的痉挛毒素是引致病人一系列临床症状和体征的主要原因。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛。诊断主要靠临床表现。伤口厌氧菌培养很难发现。破伤风是可以预防的疾病,创伤后早期彻底清创,改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法,产生较稳定的免疫力。
[单选题]患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 ( )
正确答案 :E
6~7颈椎之间
解析:颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤,称高位截瘫。表现为四肢瘫痪,多由于呼吸肌麻痹而迅速死亡。颈椎5平面以下损伤,由于膈神经未受累,所以仍可维持呼吸,而上肢活动功能丧失;颈椎6平面损伤,肩部能活动,能屈肘,但不能伸肘、伸腕,手指不能活动。颈椎7平面损伤,则颈8胸1神经受累,该神经支配的小鱼际肌肉瘫痪,能伸肘、伸腕,不能屈无名指、小指和对掌。本题答案选择E。
[单选题]治疗热入营分证的主方是( )
正确答案 :C
清营汤
[单选题]在踝部骨折脱位中不正确的是
正确答案 :D
旋前-外展型骨折脱位中无下胫腓分离
解析:踝关节骨折 Lauge-Hansen 分型:1 旋后内收型,2 旋后外旋型,3 旋前外展型,4 旋前外旋型。旋前-外展型骨折有下胫腓分离,本题答案中D描述错误。
[单选题]女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是
正确答案 :D
狭窄性腱鞘炎
解析:依据题目描述,在拇指掌面基底部疼痛和弹响,叫弹响拇,是狭窄性腱鞘炎的症状表现,本题答案选择D。
[单选题]机体调节体液平衡主要通过的系统或器官是
正确答案 :D
肾
解析:机体通过神经系统、内分泌系统来调节体液平衡,通过肾素-醛固酮系统调节血容量,通过下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统调节体液渗透压。但是这些调节系统或器官都要通过肾脏来调节体液,所以机体主要通过肾来调节体液平衡。
[单选题]女,67岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感肩部疼痛、活动受限1小时。查体:右肩肿胀、饱满,局部稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最可能的诊断是
正确答案 :E
肱骨外科颈骨折
解析:根据受伤机制,患者最可能是锁骨、肱骨外科颈骨折,而其压痛点符合肱骨外科颈所在位置,因此应为肱骨外科颈骨折。
[单选题]髋关节后脱位时患肢的畸形是 ( )
正确答案 :E
患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
解析:髋关节后脱位时患肢的畸形是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
[多选题]骨折功能复位的标准是
正确答案 :ACDE
旋转及分离移位必须完全矫正
前臂双骨折要求对位对线都好
长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正
解析:骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。成人下肢骨折缩短移位<1cm,向前或向后轻微成角移位,与关节活动方向一致可自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直必须完全复位。本题答案中B描述错误,选择ACDE。
[单选题]临床上最为常用的血液制品是
正确答案 :B
浓缩红细胞
解析:临床上失血、贫血患者最多,贫血患者仅输浓缩红细胞即可,失血患者轻者除输晶体液、胶体液外,应输注浓缩红细胞以增加携氧能力,重者应输注浓缩红细胞和全血各半。因此,临床上最为常用的血液制品是浓缩红细胞。
[单选题]慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法
正确答案 :E
死骨摘除窦道刮除碟形手术
解析:慢性化脓性骨髓炎已经好转,现在有小块死骨,现在可以行死骨摘除窦道刮除碟形手术。
[多选题]阴阳运动的结果有( )
正确答案 :CDE
阴消阳长或阳消阴长
阴阳皆消或阴阳皆长
阴阳处于暂时的动态平衡
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