[单选题]下列药物中，不属于升压药的是

正确答案 ：D

氨茶碱

解析：氨茶碱可松弛支气管平滑肌，可起到治疗支气管哮喘的作用。氨茶碱还可以舒张冠状动脉和外周血管。故静脉注射过快时，可导致血压骤降。麻黄碱同时具有松弛支气管平滑肌和收缩外周血管的作用，可用于治疗哮喘和低血压。间痉胺（阿拉明）、多巴胺、肾上腺素均为抗休克药物，有升高血压的作用。

[单选题]患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥

正确答案 ：C

应快速复温

[单选题]患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体排出，伤侧呼吸音消失，首先考虑

正确答案 ：C

开放性气胸

解析：开放性气胸特点：①空气经伤口自由出入胸膜腔；②患侧胸膜腔内压力与大气压相等，可出现纵隔扑动；③伤侧胸部呈鼓音。

[单选题]患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

正确答案 ：A

罪恶妄想与疑病妄想

解析：抑郁症精神病性症状一般在抑郁存在一段时期后可出现幻觉和妄想。内容可与抑郁心境相协调，如罪恶妄想，伴嘲弄性或谴责性的幻听；也可与抑郁心境不协调，如被害妄想，没有情感色彩的幻听等。故选A。

[单选题]患者女，49岁，过去2年经常大便后有出血症状，鲜血，不与粪便相混，无其他症状，近2个月便血加重，便后不适。为明确诊断，应立即进行的检查是

正确答案 ：B

直肠指诊

解析：直肠疾病均可用直肠指诊。

[单选题]子宫峡部的下端是

正确答案 ：D

组织学内口

解析：子宫峡部非孕期长约1cm，峡部的下端为组织学内口，上端为解剖学内口。

[单选题]患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

正确答案 ：B

呼吸

解析：局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等活动而加重，有时病人可同时听到或感觉到自己肋骨骨折处有骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受到破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增高，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔正压增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与正常呼吸时的胸壁运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。

[单选题]患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者

正确答案 ：B

避免肺部感染

解析：患者诊断为COPD，由于患者分泌物过多，会导致呼吸道梗阻，因而需要清除呼吸道分泌物，预防呼吸衰竭。因此必须促进有效咳嗽。可让患者坐着，脚踏在一实物上，利用双手或枕头支托患者的胸部与腹部，鼓励患者缓慢深呼吸，固定患者胸腹部，让患者咳嗽，避免肺部感染。故答案为B。

[单选题]下列有关超声波雾化吸入的目的，下列不正确的叙述是

正确答案 ：E

缓解缺氧

解析：①治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，帮助祛痰；②改善通气，解除支气管痉挛；③胸部手术后预防呼吸道感染；④湿化呼吸道；⑤治疗肺癌。缓解缺氧是氧气疗法的目的，故本题答案为E。解题关键：氧气雾化吸入法是借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道的方法。

[单选题]嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是

正确答案 ：D

疝内容物有无血运障碍

解析：肠梗阻按肠管有无血运障碍分类：①单纯性肠梗阻：无肠管血运障碍；②绞窄性肠梗阻：有肠管血运障碍。

[单选题]3岁小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是

正确答案 ：E

流感嗜血杆菌

解析：多种细菌均可引起化脓性脑膜炎，新生儿及2个月以下患儿以革兰阴性菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）、B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主；3个月～4岁以流感嗜血杆菌为主；5岁以上患儿以脑膜炎奈瑟菌或肺炎链球菌为主。

[单选题]患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是

正确答案 ：D

进行功能训练和智力开发的意义

解析：新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症故重点强调进行功能训练和智力开发的意义。

[单选题]产后出血下述应急护理哪项不妥

正确答案 ：B

医生到达后，方可采取止血措施

解析：产后出血是产褥期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，治疗原则为针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染。护理人员要镇定，做到有条不紊，切忌手忙脚乱，一边采取止血措施：如按摩子宫，注射子宫收缩剂等，一边迅速通知医生。故本题B错误，其余选项均正确，答案选B。解题关键：产后出血发生急，紧急处理乃为宜，宫缩乏力按摩子宫，适当应用宫缩剂。

[单选题]一般情况下，麻疹减毒活疫苗应在下列哪个时间进行

正确答案 ：E

8个月

解析：我国儿童计划免疫程序规定出生8个月为麻疹疫苗的初种年龄，7岁儿童要完成第2次接种。

[单选题]患者，女，55岁，诊断为高血压，患者体重75kg，肥胖，静脉不明显，为患者进行静脉输液治疗，为提高穿刺成功率，可采取的方法是

正确答案 ：A

摸清血管走向后加大进针角度

解析：肥胖者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，不明显，但相对固定，注射时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度稍加大（30°～40°）。

[单选题]应立即手术的颅脑损伤是

正确答案 ：C

硬膜外血肿

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