[单选题]按临床试验阶段分期,初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,为确定后续临床试验研究设计和给药剂量方案提供依据的试验是
正确答案 :B
Ⅱ期临床试验
解析:在临床研究的第二阶段即ⅱ期临床试验,将给药于少数病人志愿者,然后重新评价药物的药代动力学和排泄情况.这是因为药物在患病状态的人体内的作用方式常常是不同的,对那些影响肠、胃、肝、和肾的药物尤其如此。故选择B。
[多选题]可引起驾驶员嗜睡的药物有
正确答案 :ABCDE
奥美拉唑
苯噻啶
苯巴比妥
苯海拉明
伪麻黄碱
解析:本题考查驾驶员用药。可引起驾驶员嗜睡的药物:①抗感冒药,多采用复方制剂,组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药,后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状,但服药后易使人嗜睡;②抗过敏药,可拮抗致敏物组胺,同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志低沉、嗜睡,其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异;③镇静催眠药,所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用,可诱导睡眠;④抗偏头痛药,苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏;⑤质子泵抑制剂,奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反应。
[单选题]用于芬太尼中毒的解救药物是
正确答案 :A
盐酸烯丙吗啡
解析:盐酸烯丙吗啡(纳络芬)是阿片受体部分拮抗剂,是最早应用有较强作用的吗啡解毒剂。单独应用时有一定激动作用,与吗啡合用时则有拮抗阿片类药的作用,可对抗镇静、催眠、呼吸抑制等症状。主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。对麻醉药和巴比妥类药物引起的呼吸抑制无效。
[多选题]下列叙述正确的有
正确答案 :BCDE
右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用
妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用右美沙芬
苯丙哌林需整片吞服,不可嚼碎
青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林
解析:本题考查治疗咳嗽时的用药与健康提示。注意药品的不良反应:如右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服,不可嚼碎。对青光眼患者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林;有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用。咳嗽白天发作时宜选用苯丙哌林,夜间发作则选用右美沙芬。
[单选题]慢性心功能不全时,用强心苷治疗,它对心脏的作用属于:
正确答案 :C
选择性作用
[单选题]根据患者病情急缓确定会诊时间,将会诊分为
正确答案 :B
急会诊、普通会诊
解析:根据患者病情急缓将会诊分为急会诊、普通会诊
[多选题]误服大剂量溴化物时可用
正确答案 :ABCDE
高渗盐水催吐
生理盐水洗胃
硫酸钠导泻
口服氯化钠6~8g以加速溴离子的排泄
呼吸抑制时应用中枢兴奋药
[单选题]薄膜衣中加入增塑剂的机制为
正确答案 :A
提高衣层的柔韧性,增加其抗撞击的强度
解析:一些成膜材料在温度降低以后,物理性质发生变化,其大分子的可动性变小,使衣层硬而脆,缺乏必要的柔韧性,因而容易破碎,例如丙烯酸树脂类。加入增塑剂的目的是降低玻璃转变温度,使衣层柔韧性增加。常用的增塑剂多为无定形聚合物,分子量相对较大,并与成膜材料有较强亲和力。不溶于水的增塑剂有利于降低衣层的透水性,从而能增加制剂的稳定性,但应考虑增塑剂与成膜材料的互溶性及分子间的作用力。常用的增塑剂有丙二醇、蓖麻油、聚乙二醇、硅油、甘油、邻苯二甲酸二乙酯或二丁酯等。
[单选题]以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高可以应用
正确答案 :C
胰岛素增敏剂
解析:本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药:单纯餐后血糖升高,则首选α-糖苷酶抑制剂;以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高,则首选胰岛素增敏剂。
[多选题]服用后宜多饮水的药物包括
正确答案 :BCDE
氨茶碱
蛋白酶抑制剂
别嘌醇
磺胺类药
解析:本题考查服用药品的特殊提示。服用后宜多饮水的药物包括:平喘药(氨茶碱等)、利胆药、蛋白酶抑制剂、抗痛风药(别嘌醇)、磺胺类药等,而硫糖铝属于限制饮水的药物,以避免在胃中形成的保护层被水冲掉。
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
大黄
厚朴
枳实
芒硝
[多选题]药品质量的固有特性包括
正确答案 :ABDE
安全性
有效性
稳定性
时限性
解析:本题考查药品的质量特性。
药品质量是指能满足规定要求和需要的特征总和,药品质量特征共八个字:"安全、有效、稳定、均一"。故选ABDE。药品的质量特性属考试重点,以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"安稳均效"口诀准确记忆。
[多选题]微晶纤维素可用作片剂的
正确答案 :ABC
填充剂
干燥黏合剂
崩解剂
[单选题]下列药物中,常见不良反应为血液系统毒性的是
正确答案 :A
氯霉素
解析:氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应,与剂量、疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中与细菌相同的70S核蛋白体有关。新生儿血中游离的氯霉素增多,造成氯霉素中毒,引起灰婴综合征。
[多选题]医院药师在进行处方的调剂时应
正确答案 :ABCDE
按照操作规程调剂处方药品
认真审查
准确调配
正确书写药袋或粘贴标签
进行用药交待与指导
解析:《处方管理办法》第三十三条:药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交代与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
[单选题]血液透析和腹膜透析均可清除的药物是
正确答案 :B
头孢拉定
解析:本题考查通过血液或腹膜透析清除的药物。头孢拉定是血液和腹膜透析均可清除的药物;头孢唑林、青霉素、茶碱能由血液透析清除而不能由腹膜透析清除;咪康唑为不能由透析清除的药物。
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