[多选题]濒死期循环衰竭的临床表现有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心音低弱

皮肤苍白

湿冷

血压下降

四肢发绀

解析：濒死期 临终表现的进一步恶化，为临终过程的最后阶段，但却是死亡过程的开始阶段，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭、代谢紊乱，机体各系统和功能严重障碍。

[多选题]下列概念正确的是

正确答案 ：CE

杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒

杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

解析：消毒是指杀灭或清除外环境中传播媒介物上的病原微生物及有害微生物，使其达到无害化水平。 灭菌是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。

[多选题]激发建设性冲突的技术有

正确答案 ：ABCD

重新构建组织

运用沟通

引进外部成员

任命一名批评家

[多选题]诊断颅底骨，哪些是不可靠的

正确答案 ：ABCE

眼睑青紫

面神经损伤

视觉丧失

颅底X线片

解析：颅盖骨折依靠X线摄片确诊，颅底骨折X线摄片检查价值不大。正常颅底是密闭，鼻腔、外耳道流出血性脑脊液说明颅底的密闭性遭到破坏，因此脑脊液漏是诊断颅底骨折最可靠依据。【避错】本题易错选ABC。ABC可见于颅底骨折病人，但不能据此诊断颅底骨折。

[多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

正确答案 ：ACD

脾肿大，脾功能亢进

食管、胃底静脉曲张

腹水

解析：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。

[多选题]关于食管癌，叙述错误的有

正确答案 ：ADE

我国处于世界上食管癌相对高发的地带

世界上食管癌发病率居恶性肿瘤发病率的第2位

我国卫生部统计，2004～2005年我国食管癌死亡率居恶性肿瘤死亡率第2位

解析：发病率和病死率一般为男性高于女性，但在高发地区，男女发病率并无明显差异。据D．M.Parking报告（2002年）世界上食管癌发病率居恶性肿瘤发病的第8位。据我国卫生部《2009中国卫生统计年鉴》，2004-2005年我国食管癌病死率达15.21／10万，居恶性肿瘤病死率第4位

[多选题]胆结石按发生的部位可分为( )

正确答案 ：ABD

胆囊结石

胆总管结石

肝内胆管结石

解析：胆石可发生在胆管系统的任何部位，胆囊内的结石为胆囊结石，左右肝管汇合部以下的包括肝总管结石和胆总管结石为肝外胆管结石，汇合部以上的为肝内胆管结石。

[多选题]为患者进行肢体被动运动的目的是 ( )

正确答案 ：ABCD

防止肌肉萎缩

防止关节僵硬

预防静脉血栓形成

增加肌张力

解析：瘫痪肢体的被动运动：早期进行肢体被动运动，操作由护理人员帮助进行，有目的、有计划地活动瘫痪肢体的肌肉，防止关节肌肉废用性萎缩

[多选题]经皮冠状动脉介入治疗包括

正确答案 ：ABCDE

经皮冠状动脉腔内成形术

定向性斑块旋切及吸引术

斑块旋磨术

支架置入术

激光血管成形术

解析：经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous trans-luminal coronary intervention，PCI)是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术。主要包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架置入术、定向性斑块旋切术(DCA)、斑块旋切吸引术(TEC)、斑块旋磨术及激光血管成形术等。

[多选题]关于寻常型银屑病，下列哪些是正确的

正确答案 ：ABDE

典型的红斑鳞屑性皮损

好发于头皮、肘膝及腰骶部

可出现束状发

常复发

解析：银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑，寻常型银屑病占99%，A正确；寻常型银屑病可泛发全身各处，但以四肢伸侧最为常见，特别是肘部，膝部，可对称发生，和骶尾部。头皮损害也常见，可单独发生，也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚，头发呈束状，但不脱发。BD正确；疣状银屑病皮损表面呈疣状，小腿多见，C错误；本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性，冬季皮损加重，夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。E正确

[多选题]急性胰腺炎的护理诊断 ( )

正确答案 ：ABCDE

疼痛

有体液不足危险

营养失调

体温过高

知识缺乏

解析：（1）疼痛：与胰腺及周围组织炎症有关。　　（2）有体液不足的危险：与呕吐、禁食及感染性休克有关。　　（3）营养失调：低于机体需要量，与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。　　（4）体温升高：与感染及坏死组织吸收有关。　　（5）知识缺乏：缺乏有关疾病方面的知识。

[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

正确答案 ：ABCE

血小板计数

纤维蛋白原定量

凝血酶原时间

鱼精蛋白副凝试验

解析：急性重型DIC造成化验结果明显异常，包括血小板减少；在试管内血液凝血块极小（有时甚至无可见的血块）；PT及PTT显著延长，血浆所含纤维蛋白原不足，在凝血仪上记录不到终点，试验结果常以大于某数值，仪器自动转换到下一个标本前的间期（例如>200秒）报告；血浆纤维蛋白原显著降低；血浆鱼精蛋白副凝固试验（检查纤维蛋白单体）结果为阳性；血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下，因子Ⅴ和Ⅷ尤甚（由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性）。

[多选题]关于清创术，下列哪几项是正确的

正确答案 ：ABCD

清创术最好在伤后6-8小时内施行

污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

解析：依创面情况及时行延期缝合（术后4～7d）或二期缝合（术后8～14d）以及晚二期缝合（术后14d以后）伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除；清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。

[多选题]引起右心衰竭的先天性心脏病包括

正确答案 ：ABD

肺动脉瓣狭窄

肺静脉畸形异位引流

法洛四联症

[多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为

正确答案 ：AC

暗示效应

评定错误

[多选题]下列不属于社区的社会化功能的有

正确答案 ：ACDE

社区成员自由参与彼此交往，满足自我实现的需要

制定出各种行为规范、法律规章及道德规范

社区邻里间相互帮助，提供援助

共同促进社区的基础建设

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