正确答案: B
抗休克、碱化尿液
题目:女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
解析:2.溶血反应的治疗包括:①抗休克;②保护肾功能,碱化尿液;③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复,尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗,故该患者目前不宜采用利尿治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]容易出血的动脉瘤是
中型动脉瘤
解析:中型动脉瘤最易破裂出血。
[单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取
碱化尿液
[单选题]腰段及其以上脊髓不完全性损害
无抑制性膀胱
解析:5.腰段及其以上脊髓不完全性损害时,由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动,骶髓排尿中枢兴奋性增高,抑制排尿的功能减弱,临床表现为尿频、尿急或急迫性尿失禁,排尿有力,很少残余尿。
[单选题]男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查:于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是
胆囊癌(实块型)
[单选题]下列哪种疾患一般不会造成颅内压增高
颈内动脉-海绵窦瘘
解析:ABDE概括了颅内压增高的4种病因,即脑缺氧性细胞损害、颅内静脉回流障碍、颅腔容积缩小和脑脊液循环障碍。
[单选题]有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是
合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
[单选题]有关烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是
血浆酮体升高
解析:烧伤后血酮体不高甚至降低,主要是由于白蛋白丧失、肉碱缺乏等引起酮体生成减少,消耗增加。