正确答案: A

肾实质性病变加重

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]计算相对数的目的是( )

为了便于比较

解析：相对数是两个有关的绝对数之比，通常用百分比、千分比或万分比等表示，是医学研究中最常用的统计指标之一。计算相对数的意义是把基数化做相等，便于相互比较。

[单选题]凝血酶时间(TT)延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是

肝素或类肝素物质

[单选题]近年来，我国不同地区的研究表明，在细菌性角膜炎中，最常见的细菌为

铜绿假单胞菌（即绿脓杆菌）

[单选题]衣原体对下列哪种药物不敏感（ ）

链霉素

[单选题]以下不属于非机械性眼外伤的有 ( )

角膜异物

解析：临床上通常按致伤原因或严重程度进行分类。按致伤原因可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两大类,前者包括钝挫伤、穿通伤和异物伤等;后者有眼热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。按损伤程度分为轻、中和重三级,轻度外伤指眼睑、结膜、角膜等表浅部位的擦伤及Ⅰ度碱烧伤;中度外伤指眼睑、泪器、结膜的撕裂伤、角膜浅层的异物伤及Ⅱ度碱烧伤;重度外伤包括眼球穿通伤、眼内异物、钝挫伤及Ⅲ度碱烧伤。

[单选题]用Parks三步法在垂直斜视中判断原发麻痹肌。发现右眼上斜视，向左注视时垂直偏斜大，歪头试验为阴性。则原发麻痹肌为（ ）。

左眼上直肌

解析：Parks三步法用于在垂直斜视中鉴别原发麻痹肌为一眼上斜肌还是另一眼上直肌。第1步，确定上斜视是右眼还是左眼，如果右眼上斜视，则提示右眼的上斜肌或下直肌不全麻痹，或左眼上直肌或下斜肌不全麻痹；第2步，分析是向右侧或是向左侧注视时垂直偏斜大，向左注视时垂直偏斜大，提示麻痹肌可能为右眼上斜肌或左眼上直肌；第3步，做歪头试验，当歪头试验为阳性时，原发麻痹肌为右上斜肌，若歪头试验阴性，则原发麻痹肌为左眼上直肌。

[单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

150ml

[单选题]在睑缘处眼睑皮肤与结膜的分界标志是( )

灰线