正确答案: AEF

腔静脉分段取血测定儿茶酚胺 123I-MIBG扫描 全身MRI

题目：患者男，24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月，伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T 36.8 ℃，R 19 次/min，Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

解析：同位素131Ⅰ标记MIBG扫描 MIBG（间碘苄胍）是去甲肾上腺素的生理类似物，可被摄取和贮存于嗜铬细胞瘤内，经同位素131Ⅰ标记后，能显示瘤体。全身MRI 在MRI的T1加权像实性肿瘤强度类似肝实质，T2加权像信号较高。坏死、囊变区在T1像呈低信号，在T2像为高信号。MRI诊断嗜铬细胞瘤的敏感性及特异性与CT相似，其优势在于是三维成像，有利于观察肿瘤与周围器官与血管的解剖关系。如静脉插管分段采血测定儿茶酚胺亦对定位有帮助。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据多数文献报道和临床实践，下列哪一种疾病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高

系统性红斑狼疮

解析：抗核抗体检查是自身免疫性疾病筛选试验。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如系统性红斑狼疮(SLE，95%~100%)，故B正确、类风湿性关节炎(RA，10%~20%)、混合性结缔组织病(MCTD，80%~90%)、干燥综合征(SjS，10%~40%)、全身性硬皮病(85%~90%)、狼疮性肝炎(95%~100%)、原发性胆汁性肝硬化(95%~100%)等，

[单选题]关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是

腹痛剧烈

[单选题]关于白塞病下列哪一项是正确的

超过90％的患者都有口腔溃疡

解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98％以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。

[单选题]生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是

鳞状上皮细胞癌

[单选题]右心耳起搏时，最常选用的电极导线是

“J”形被动固定电极

[单选题]假性球麻痹是由于

双侧皮质延髓束受损所致