正确答案: D

口腔卫生状况

题目：患者，女性，28岁，妊娠5个月。主诉近3个月来刷牙出血严重。

解析：妊娠期龈炎与牙菌斑和患者的性激素水平升高有关。妊娠本身不会引起牙龈炎症，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的牙龈炎症加重。因此，妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑，故答案为口腔卫生状况。故此题选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多生牙最常见好发部位是

上颌中切牙之间

解析：此题考查多生牙好发部位。多生牙最好发于上颌中切牙之间，其次为牙弓末端第三磨牙之后，称第四磨牙。前牙区最多见。

[单选题]急性根尖周炎的应急治疗原则为

建立引流、消除炎症

解析：急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流，抗菌止痛，故选C；不能单纯清除感染，应进行引流排脓，故不选A;其引流是通过根管排脓，从而缓解根尖部压力，缓解疼痛，开髓的目的为彻底去除坏死牙髓，穿通根尖孔，建立引流道，故不选B、D；控制感染、增强抵抗力只是一方面，并不能缓解急症，不选E。