正确答案: ACDEFH
Ⅰ期:单个区域淋巴结受侵(Ⅰ期);或一个淋巴结外器官受侵(ⅠE期) 或者一个淋巴结外器官受侵合并横膈同侧区域淋巴结受侵(ⅡE期) Ⅲ期:横膈两侧的淋巴结区域受侵(Ⅲ) 合并局部结外器官受侵(ⅢE) 或合并脾受侵(ⅢS) Ⅳ期:一个或多个结外器官(如骨髓、肝和肺等)广泛受侵,伴或不伴有淋巴结肿大
题目:
患者男性,5岁,发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块,约核桃大小,质地偏硬,无压痛,表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热,体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰,无畏寒、寒战,无盗汗。查体:T37.7℃,P106次/分,R36次/分,BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结,质硬,左侧有一融合成块淋巴结,约4cm×4cm,边界不清,不活动;肝、脾肋下未触及。
解析:临床淋巴瘤分期主要是AnnArbor分期:Ⅰ期:单个区域淋巴结受侵(Ⅰ期);或一个淋巴结外器官受侵(ⅠE期)。Ⅱ期:横膈一侧两个或两个以上淋巴结区域受侵(Ⅱ期);或者一个淋巴结外器官受侵合并横膈同侧区域淋巴结受侵(ⅡE期)。Ⅲ期:横膈两侧的淋巴结区域受侵(Ⅲ);合并局部结外器官受侵(ⅢE);或合并脾受侵(ⅢS);或结外器官和脾同时受侵(ⅢS+E)。Ⅳ期:一个或多个结外器官(如骨髓、肝和肺等)广泛受侵,伴有或不伴有淋巴结肿大。另外,各期患者还可以按症状分为A、B两类。A代表无症状;B是指出现6个月内不明原因的体重下降>10%.原因不明的发热(38℃以上)和盗汗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾大
珠蛋白合成障碍性贫血
[单选题]下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据 ( )
骨髓巨核细胞增生成熟障碍
[单选题]为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是
PAS染色
解析:红白血病幼红细胞PAS常呈阳性反应,积分明显增高,且多数呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。巨幼红细胞性贫血PAS常呈阴性反应。
[单选题]TT显著延长,可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正,同时APTT、PT也延长,提示可能存在
肝素样抗凝物质增多
解析:肝素样抗凝物增多见于肝素治疗、AT缺乏症、严重肝脏疾病、DIC、SLE、肾病综合征、出血热、急性白血病、恶性肿瘤等疾病。这些抗凝物主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅴ和Ⅹ,也可抑制凝血酶。TT显著延长,可被甲苯胺兰或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正,是该症常用的实验室检查,同时APTT、PT延长。
[单选题]下列疾病不会出现巨大脾脏的是
特发性血小板减少性紫癜
[多选题]引起中性粒细胞数量减少的有
伤寒
再生障碍性贫血
解析:在本题的五个选项中,只有伤寒和再生障碍性贫血可引起中性粒细胞数量减少。
[单选题]用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是
精密度
解析:精密度是指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度。
[多选题]Disseminated intravascular coagulation(DIC)is caused by following non-hematopoi-etic disorders
surgical intervention
infection
tumor
Hepatopathy
[单选题]鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是 ( )
中性粒细胞碱性磷酸酶染色