正确答案: E

双膝关节活动范围20°～80°

题目：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF阳性

解析：在类风湿关节炎的诊断中，晨僵达2小时、对称性关节肿胀、类风湿因子阳性等都是诊断条件，而双膝关节活动范围20°～80°对诊断无决定性意义。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

积滞

动风

[单选题]造成髌骨横骨折的原因可能是

直接暴力

[单选题]血友病性关节炎病理改变描述正确的是：

中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，早期引起关节软组织和关节间隙增宽。反复出血者可有含铁血黄素沉积。中期由于酶的作用使滑膜纤维化和透明软骨分解，引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀。滑膜增殖引起软骨边缘和软骨下骨侵蚀。软骨的退变与破坏导致关节间隙变窄。关节运动受限可引起废用性骨质疏松。晚期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩。本题答案中D描述正确。

[单选题]SRS的定义是：应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲，脊柱侧凸的角度应大于

10°

解析：国际脊柱侧突学会（SRS）对脊柱侧突的定义是：Cobb角测量大于10°称为脊柱侧凸。

[单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的指征是 ( )

死骨形成清楚，包壳充分形成

解析：慢性骨髓炎行死骨摘除术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行，故本题答案选择C。

[单选题]肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：

前臂缺血性肌挛缩

解析：肱骨伸直型踝上骨折可以发生前臂处发生骨筋膜室综合征，如处理不及时可造成前臂缺血性肌挛缩。

[单选题]下列哪种药物不属于静脉麻醉药

琥珀胆碱

解析：琥珀胆碱为肌松剂。