正确答案: D

急性有机磷杀虫剂中毒

题目：男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。

解析：5.有机磷杀虫剂中毒临床表现：①毒蕈碱样症状(M样症状)，包括平滑肌痉挛表现：瞳孔缩小、胸闷、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和括约肌松弛(如大小便失禁)及多汗、流涎、肺部湿啰音等腺体分泌增加的表现；②烟碱样症状(N样症状)：如肌纤维颤动、全身肌肉强直性瘫痪，也可出现肌力减退或瘫痪；③中枢神经症状：头痛、头晕、谵妄、昏迷等。此患者中毒系经皮肤及呼吸道进入体内，而胃内并无大量毒物，洗胃是无效的；血胆碱酯酶(ChE)活力测定是有机磷中毒的特异性检查，对判断中毒程度、疗效和预后有重要意义。ChE活力在70%～50%时为轻度中毒；50%～30%为中度中毒；<30%为重度中毒。重度中毒24～96小时后或胆碱酯酶复能药用量不足时，在经治疗胆碱能危象消失后突然出现屈颈肌及四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力，表现为眼睑下垂、面瘫、呼吸肌麻痹等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[单选题]患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大

右锁骨上窝

[单选题]女性，38岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。进一步抢救首先为( )

高压氧治疗

[单选题]眉心至后发际为（ ）

15寸

[单选题]左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是

肺淤血使气体弥散功能降低

[单选题]以下都是指局部振动病，除了

晕动病

解析：振动病一般是对局部病而言，也称职业性雷诺现象、振动性血管神经病、气锤病和振动性白指病等。振动病主要是由于局部肢体(主要是手)长期接触强烈振动而引起的。

[单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

奇经

[单选题]正常人尿中不含五氯酚，尿五氯酚的生物阈限值为

2.0mg／L

[单选题]男，45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，患者最有可能长期接触下列哪种物质

三氧化二砷