正确答案: E
标记定位,伤口愈合后3个月内再做处理
题目:女,18岁,左腕部机器绞伤2小时。查体:伤口污染,正中神经断裂,神经挫伤明显,皮肤部分缺损,对神经的最佳处理方法是 ( )
解析:患者正中神经断裂,神经挫伤明显,并且有伤口污染和皮肤部分缺损,现在不适合立即行神经的手术,可以先定位后期再行神经手术,故本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,出现截瘫,双下肢肌力是
0级
解析:0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。
2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。
3级 肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。
4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。
5级 肌力正常。
截瘫时的肌力是0级,本题答案选择A。
[单选题]秋季在五行中属于( )
金
[单选题]3岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用
垂直悬吊牵引
解析:3岁以内的小儿股骨干骨折治疗时,两下肢应同时进行垂直悬吊皮牵引,重量以臀部离开床面为度,牵引4~5周。
[单选题]下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现
腕不能屈曲
解析:颈5~6神经根或臂丛上干损害时。出现(Dchenne)二氏瘫痪,引起腋神经及肌皮神经机能障碍及桡神经部分机能障碍。其主要特点是上肢近端瘫痪,臂及前臂外侧面有感觉障碍,肱二头肌反射及桡骨膜反射减弱或消失,答案C中所述的不是臂丛上干损伤的临床表现。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是
肱骨外科颈骨折
解析:患者伤后查体左肩部饱满,提示未脱位,肩部稍下方凹陷有明显压痛,该部位为肱骨外科颈,本题答案选择D。