正确答案: A

股骨下段

题目:急性血源性骨髓炎最多见的部位是

解析:急性血源性骨髓炎系致病菌经过血源性播散而引起涉及骨膜、骨密质、骨松质和骨髓组织的感染炎症。由于长骨干骺端的终末动脉与毛细血管弯曲成血管袢,血流缓慢,容易使细菌停滞,因此长骨干骺端为好发部位,其中胫骨上段和股骨下段最多见。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有
  • 关节边缘模糊

    关节间隙变窄

    明确的囊性变

    关节两侧硬化,密度增高

  • 解析:强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级是明显异常,为中度或进展性骶髂关节炎,表现为骨侵蚀、硬化、关节间隙增宽、变窄或部分强直。本题答案选择BCDE。

  • [单选题]男性,30岁。重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查。正确的摄片位应采用
  • 张口位片

  • 解析:前后张口位通常能清晰地反映出寰椎骨折与解剖变化,其他照相方法不能清晰反映该处情况。

  • [多选题]骨折切开复位内固定的适应证是
  • 骨折端之间有软组织嵌夹,手法复位失败

    并发主要血管损伤

    关节内骨折,手法复位对位差

    并发主要神经损伤

  • 解析:对于手法复位,功能复位就能达到要求,不要为求解剖复位而反复复位。其他选项是切开复位内固定的适应证。

  • [单选题]男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4×3cm,基底为骨,肌腱(3~4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是
  • 清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定

  • 解析:患者骨折,肌腱断裂,皮肤缺损较多肌腱骨骼外露,适合皮瓣移植,本题答案选择C。

  • [单选题]Trendelenburg试验阳性的体征是
  • 对侧骨盆下降

  • 解析:Trendelenburg试验:又称单足站立试验,在正常情况下,用单足站立时,臀中小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保持身体平衡,如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降,为单足站立试验阳性。

  • [单选题]脊髓损伤双下肢瘫1周后完全恢复属于
  • 脊髓震荡

  • 解析:题中所列备选答案均为病理分类,虽除脊髓实质破坏外均可获不同程度的恢复或完全恢复,但将是一个较为漫长的过程,双下肢瘫能在1周后完全恢复当数脊髓震荡。

  • [单选题]不属于治疗类风湿关节炎的药物是
  • 青霉素

  • 解析:类风湿关节炎治疗目标为防止关节破坏、保护关节功能、最大限度的提高患者的生存质量,非甾体类抗炎药(本题中的双氯芬酸钠)和糖皮质激素(泼尼松)可减轻症状,但关节炎症和破坏仍可发生或进展,而慢反应抗风湿药可改善和延缓病情,应及早使用,慢反应抗风湿药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、雷公藤、来氟米特等。

  • [多选题]下述关于肱骨骨折的说法,哪几项是正确的
  • 外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少

    髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩

  • 解析:肱骨髁上骨折容易损伤正中神经。外科颈骨折会并发肱骨头脱位。髁上骨折容易残留肘内翻。本题答案选择CE。

  • [单选题]跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
  • 方肩

  • 解析:患者手掌撑地,肩外展外旋,Dugas征阳性,是肩关节前脱位的表现,因肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,本题答案选择C。

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