正确答案: B
颈椎管狭窄症
题目:男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
解析:下肢行走不稳似踩棉花状常为患者的主诉,肌张力增高及出现病理反射是基本体征。本题描述了上肢的病理反射,因此定位应在颈部。颈椎间盘突出症也可能有类似症状,但应有急性发病史。本题答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨肉瘤X线检查的影像学特征是
可见"日光照射"现象
解析:骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现,主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象。
[单选题]局麻药毒性反应的原因,下列描述中错误的是
对局部麻醉药过敏
解析:局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应,过敏反应属抗原抗体反应,不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上,局麻药过敏反应极为罕见,因为局麻药并非生物制品,一般不能构成抗原抗体反应。
[单选题]男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是
缺血性肌挛缩
解析:依据题目中的描述,考虑是左肱骨髁上骨折出现骨筋膜室综合症,若不及时处理,会导致缺血性肌挛缩。
[单选题]预后最差的骨肿瘤是
未分化网状细胞肉瘤
解析:未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移,因而预后最差。
[多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
易肿
易脓
易溃
易敛
[单选题]脊柱裂最常发生于
腰骶部
解析:脊柱裂(spinal bifida)又称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形,显性脊柱裂多见,90%以上发生在腰骶部,故本题答案选择E。
[单选题]断肢(指)再植术后,若血管吻合口通畅,患肢(指)的皮肤温度应比健侧
高1~2℃
解析:断肢(指)再植术后,若血管吻合口通畅,患肢(指)的皮肤温度应比健侧高1~2℃。