正确答案: C
二级护理
题目:患者,男,58岁,心脏冠状动脉旁路移植术后第3天,目前病情稳定,对此患者应给予
解析:二级护理适用于病情较重,生活不能自理的患者。如手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等。患者已为心脏冠状动脉旁路移植术后第三天,目前病情稳定,给予二级护理即可。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是
重症肺炎
解析:重症肺炎为急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素。
[单选题]易发生大出血的十二指肠溃疡位于
球部后壁
解析:大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠球部后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支。而十二指肠溃疡出血则多来自十二指肠溃疡球部后壁胰的十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支,血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。故答案为A。
[单选题]房间隔缺损患儿如需外科手术,手术时机一般选择在
3~5岁
解析:房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。由于房间隔缺损位于心脏内压力较低的左右心房之间,分流量远低于室间隔缺损,一般不需要在婴幼儿期手术,一般可以等到3~5岁左右,再考虑手术治疗。故答案为D。
[单选题]鼻饲操作错误的是
注入少量温开水证实胃管是否在胃内
[单选题]风邪的特点
善行而数变
解析:风邪的性质和致病特点有:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。风邪善动而不居,具有向上、向外、升发的特性,故为阳邪。其性开泄,易使腠理疏泄而开张。易袭阳位,风邪侵袭,常伤及人体上部头面、阳经和肌表。②风性善行而数变。善行是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点。数变是指风邪致病具有发病急骤和变幻无常的特点。③风性主动。风邪致病具有动摇不定的特点。④风为百病之长。风邪是外感邪气致病的先导,凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体,如风寒、风湿、风热等。
[单选题]与急性肾炎发病有关的细菌是
链球菌
[单选题]患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
给予吸氧、测量血压
解析:护理措施:
(1)保持呼吸道通畅:及时祛除痰液,保持呼吸道通畅并改善肺泡通气。
(2)氧疗:持续每日至少15h低流量(1N2Umin)给氧,氧浓度为25%~29%,夜间不可间断。
(3)休息与饮食:急性加重期应卧床休息。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,水肿病人限制水、钠摄入。
(4)皮肤护理:对水肿病人应做好皮肤护理,记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药。
(5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物。慎用镇静药以避免或加重肺性脑病。有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药。用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。
(6)观察病情:观察症状、体征改善情况,有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。
[单选题]某妇女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先应做下述哪项检查
宫颈刮片细胞学检查
解析:宫颈癌的检查法:宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌,是排除宫颈癌的首选检查;宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法;宫颈碘实验、阴道镜检查和阴道脱落细胞检查有助于提高诊断正确率。故本题应选D。解题关键:清楚宫颈癌各检查方法的意义。
[单选题]患者,男,2小时前足部被利器割伤,伤口有轻度污染,未接受过破伤风主动免疫,护士应采取下列哪项措施预防破伤风的发生
破伤风抗毒素1500U皮下注射一次
解析:对于未接受或未完成破伤风主动免疫注射的开放性损伤,破伤风抗毒素是最常用的被动免疫制剂,常用剂量1500U,伤口污染重或受伤超过12小时者剂量加倍。