[单选题]下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是
正确答案 :D
与血浆蛋白的结合率增加,使游离型药物减少
解析:老年人的血浆清蛋白浓度降低,会导致药物蛋白结合率下降,使游离型药物浓度增加,作用增强。
[单选题](毒物及药物中毒解救),二巯丙醇用于解救
正确答案 :A
水银中毒
解析:二巯丙醇用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。
[单选题]患者,男,48岁,患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作,给予舒张支气管、抗炎等治疗,该患者应慎用的药物是( )
正确答案 :E
异丙托溴铵气雾剂
解析:如果因使用不当使得异丙托溴铵气雾剂不慎进入眼内,则可能导致轻度,可逆的眼部并发症,并且在一些易感个体中导致青光眼急性发作。可能导致青光眼急性发作的危险增加与眼结膜充血和角膜水肿相关的眼病或眼部不适、视力模糊、虹视或有色成像等可能是急性青光眼发作的征象。故本题选择E。
[单选题]下列药物含有磷酰基的是
正确答案 :A
福辛普利
解析:福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合,福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。
[多选题]下述解救巴比妥类药物中毒的措施中,正确的是
正确答案 :ABCD
用1:5000高锰酸钾溶液洗胃
用1:5000高锰酸钾溶液洗肠
静注或快速静滴20%甘露醇利尿
静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液
解析:对急性中毒者应积极采取抢救措施,维持呼吸与循环功能,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时行人工呼吸,甚至气管切开,也可应用中枢兴奋药。中毒后,立即洗胃(高猛酸钾1:2000),并服硫酸钠10~15克(不宜用硫酸镁,因镁离子一部分吸收后加重对中枢的抑制,且肾排泄机能遭受抑制时,被吸收的镁离子在体内将留较久),为加速巴比妥类药物的排泄,可用碳酸氢钠等碱性药物,严重中毒病例可采用透析疗法。
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