正确答案: B

慢性肾小球肾炎

题目：患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol/L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是

解析：引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎，占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上（约50%～70%），慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等；继发性肾脏疾病中，常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、痛风性肾病等。结合患者平时血压高，蛋白尿，所以选项B是正确的。解题关键：慢性肾小球肾炎会发展为尿毒症

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：“我今天早上尿里面有血”时，护士道：“您刚才说您早上出现了血尿是吗？”护士运用了交谈技巧中的

改述

解析：核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键：注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。

[单选题]高血压患者出院时，对其饮食的健康教育错误的是( )

"医院的饭太淡，我自己带几袋咸菜吃。"

解析：高血压患者饮食宜清淡，可选择低脂、低盐、高蛋白饮食，多食蔬菜和水果。

[单选题]患者，女，63岁，近1个月来出现上腹不适、持续疼痛，粪便潜血试验阳性，经胃镜检查确诊为胃癌，需行胃大部切除术。术后护理措施不正确的是

胃管若无血性液体流出即可拔管

解析：拔除胃管应在肠道排气后，无血性液体流出应查明是否为引流管排出不畅。

[单选题]社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

解析：头皮完全撕脱时用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院，不得直接放入水中。

[单选题]卵巢囊肿术前留置导尿管为了

避免术中误伤膀胱

解析：卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。

[单选题]类风湿关节炎特异的皮肤表现是

类风湿结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20%～30%患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、呈对称性分布。它的存在表示本病的活动。故选C。