正确答案: D

长时间仰卧位致胎盘早剥

题目：孕妇，33岁，孕36周，晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是

解析：妊娠晚期，突然发生持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血是胎盘早剥的主要症状。此患者无外伤史，可能为长期仰卧位导致子宫静脉压突然升高而发生胎盘剥离。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种液体最适合于重度脱水患者及时补充血容量，纠正脱水、休克

2：1等渗溶液

[单选题]患者，男性，38岁。确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是

餐后0.5～1小时腹痛明显

解析：胃溃疡疼痛多在餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。故答案为D。

[单选题]患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为

低脂、低蛋白流质饮食

解析：急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后，可进少量糖类流食，但仍忌油脂食品，因脂肪类食物会使胰液分泌增加。可选用少量优质蛋白质。

[单选题]T型引流管的拔除指征是

造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

[单选题]患者女，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

告诉患者手术没有任何风险

解析：护士与患者沟通过程中，不能轻易地给予保证或许诺，B选项违背了这一要求。

[单选题]患者，女性，20岁，低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。患者痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是

环氧乙烷消毒

解析：1.肺结核患者的呼吸道分泌物及飞沫具有传染性，应给予呼吸道隔离措施 2.传染病患者携带的贵重物品、书报、收音机、票据等可采用环氧乙烷熏蒸消毒。3.结核病可经飞沫传播，护士即使不接触患者也应戴口罩。故答案为D。

[单选题]女，18岁，体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

脊柱结核

解析：可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓疡，是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质，缺乏红、热等急性炎症反应，被称为寒性脓疡。脓液汇集在椎体旁将骨膜掀起，形成椎旁脓肿，脓肿可沿骨膜下向周围蔓延，还可向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚，压力增高至一定程度会穿破骨膜，沿肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位形成流注脓肿。