正确答案: D
是否有肺部慢性疾病,如COPD
题目:患者,女,65岁,慢性病容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是
解析:自发性气胸常在肺或胸膜疾病基础上发生,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、尘肺、肺癌等。患者呈慢性病容,护士应着重询问是否有肺部的慢性疾病,如COPD。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体排出,伤侧呼吸音消失,首先考虑
开放性气胸
解析:开放性气胸特点:①空气经伤口自由出入胸膜腔;②患侧胸膜腔内压力与大气压相等,可出现纵隔扑动;③伤侧胸部呈鼓音。
[单选题]患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为
抽搐,昏迷
解析:患者过度通气时,会导致呼吸性碱中毒,呼吸性碱中毒表现为患者昏迷,抽搐。故答案为B。
[单选题]子宫肌瘤患者经腹行子宫全切术,下述术前准备不必要的是
术前3天进无渣饮食
[单选题]感染后可累及呼吸功能,造成急性呼吸衰竭的病原体是
肺炎双球菌
解析:急性呼吸衰竭肺实质性病变:各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎,误吸胃内容物入肺、淹溺等。感染最常见的是肺炎链球菌。
[单选题]缩唇呼吸训练的目的是
避免小气道塌陷
解析:目的:以缩唇呼气代替COPD患者呼气呻吟,可通过增加气道阻力来避免外周小气道提前塌陷闭合,有利于肺泡内气体排出,有助于下一次吸气时吸入更多的新鲜空气,在增加气量和增加肺泡换气的同时,使二氧化碳排出增多,缓解病情改善肺功能。由于患者患病时间较长、体质较差,在进行缩唇呼吸锻炼的时候,需掌握要领,坚持正确规范训练。故此题选D答案。
[单选题]初产妇,24岁,妊娠40周,待产。产妇规律宫缩8小时,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩3~4次/分,每次持续50秒。产妇精神紧张,不断叫嚷,“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是
做好心理调适
解析:产妇及胎儿各方面正常,处于第一产程,现在该产妇最主要的问题是精神紧张,不能很好地配合,故应及时做好产妇的心理调适。