正确答案: B
糖皮质激素
题目:患者,女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面抗炎药物最有效的是
解析:患者诊断为支气管哮喘,抗炎药物最有效的是糖皮质激素。1.糖皮质激素由肾上腺皮质分泌的含21个碳原子的类固醇激素,具有抗过敏和抗炎症作用。2.氨茶碱:松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌,对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。3.色甘酸钠:平喘作用,能抑制反射性支气管痉挛,抑制支气管的高反应性,药效慢,数日甚至数周后才收到防治效果,对正在发作哮喘者无效。4.氯苯那敏:抗过敏作用。5.沙丁胺醇:使支气管平滑肌松弛,从而解除支气管平滑肌痉挛。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,应高度警惕发生
肝性脑病
解析:肝硬化合并上消化道大出血,止血后有积血存留在肠腔,血红蛋白分解后,大量氨在肠腔被吸收入血,使血氨升高,后者易通过血脑屏障,干扰大脑中枢神经功能,导致肝性脑病的发生,故选E。
[单选题]吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮
炎性浸润期
解析:根据患者的临床表现,现处于压疮炎性浸润期。
[单选题]护士针对尿路感染患者的健康教育,不正确的是
长期预防性服用抗生素
解析:尿路感染患者,治愈后不主张长期应用抗菌药物,以免诱发耐药。
[单选题]护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是
意识模糊
解析:意识改变是病情恶化的重要指标。
[单选题]某地发生了手足口病疫情,当地疾病预防控制机构进入传染病疫区不能做的是
在患病人群中开展对照治疗试验
解析:疾病预防机构在传染病预防控制中的职责:①实施传染病预防控制规划、计划和方案;②收集、分析和报告传染病监测信息,预防传染病的发生、流行趋势(A正确);③开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评估(B、D对);④开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定(C对);⑤实施免疫规划,负责预防性生物制品的使用管理;⑥开展健康教育、咨询、普及传染病防治知识;⑦指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作;⑧开展传染病防治应用性研究和卫生评价,提供技术咨询。本题E项对患病人群进行对照治疗试验,是对患者的不负责任,不符合伦理学道德要求,故本题E是错误的。解题关键:传染病流行疫区不能进行对照治疗试验,疾病预防控制机构应对患有传染病的患者积极治疗和控制疾病传播。
[单选题]治疗室性期前收缩首选的药物是
利多卡因
解析:胺碘酮的副作用很大,如果年龄较大的患者尽量用安全性较强的利多卡因。
[单选题]患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
解析:药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱,主要表现为血容量不足,故本题选E。解题关键:高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。
[单选题]患者,52岁,血压140/90mmHg,自述工作压力大,头晕不适,以下健康指导中不适宜的是
住院观察治疗
解析:患者血压140/90mmHg是临界高血压,可以在家自己监测血压,如果血压进一步升高,可以来院检查,如果血压变化不大,可以指导患者注意休息,缓解情绪,适量运动,健康饮食,戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容,故本题选择A。解题关键:临界高血压不需住院,教会患者或家属在家中定期自我测量。
[单选题]静脉注射时,下列药物严禁应用的是
10%氯化钾
解析:氯化钾注射液禁止静脉推注,只能静脉滴注。静脉滴注的浓度不宜超过0.3%