正确答案: E

重症肌无力

题目：可能发生呼吸肌无力而引起呼吸衰竭的疾病是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是

安置头低足高位

解析：患者服用降压药后出现乏力、头晕、恶心，血压降低，心率加快，可判断为直立性低血压。应采取头低足高位，以促进下肢血液回流。

[单选题]有效抑制胰腺分泌的药物是

生长抑素

解析：生长抑素能减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。故本题选项中能有效抑制胰腺分泌的药物是C。解题关键：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。生长抑素、胰高血糖素和降钙素能抑制胰液分泌，从根本上消除自身消化的诱因。

[单选题]患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是

25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

解析：肝性脑病患者主要原因是氨中毒，硫酸镁和乳果糖可以清除肠道积血，乳果糖口服后在小肠不会被分解，到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸，乙酸从而降低肠道pH值，酸性的肠道环境可减少氨的吸收并促进血液中的氨进入肠道排出。肥皂水为碱性，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。故正确答案为E。解题关键：乳果糖可减少氨的吸收。

[单选题]患者，男，70岁，因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是( )

少尿

解析：患者24小时尿量少于400ml，称为少尿。

[单选题]患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食

富含钾的食物

解析：强心苷属于洋地黄类药，洋地黄类中毒可有低血钾症，故应补钾。

[单选题]早产儿主要的护理诊断不包括

体液不足

解析：早产儿棕色脂肪少，产热能力差，寒冷时更易发生低体温，汗腺发育差，环境温度过高体温亦易升高，A正确；早产儿吸吮力差，吞咽反射弱，胃容量小，常出现哺乳困难，或乳汁吸入引起吸入性肺炎，B 正确；新生儿血浆中补体水平低，调理素活性低，多形核白细胞产生及储备均少，且趋化性及吞噬性低下，早产儿尤甚，C正确；早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟，呼吸浅快不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫，D正确。故A、B、C、D均正确，用排除法，本题应选E。解题关键：早产儿护理特点牢记，用排除法解题较方便。

[单选题]住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括

是否有鼻导管吸氧史

解析：肺炎以感染为常见病因，还有理化因素、免疫损伤、过敏以及药物因素，真菌性肺炎常由白色念珠菌、曲菌、放线菌等引起。所以选择E，也可以从选项中看出只有E与其他选项不同。

[单选题]患者，男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

活动性大出血

解析：医护人员应该首先处理对生命有威胁的情况如大出血，心脏骤停等。

[单选题]习惯性流产的临床表现是

自然流产连续发生3次或以上者

解析：习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次流产常发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。