正确答案: A

拍X线胸片

题目：男性，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中下列哪项不妥

解析：本题患者诊断首先考虑心绞痛。心绞痛发作期应该绝对卧床休息，予以心电监护和监测血压，并抽血送检以明确诊断。X线胸片对本病的诊断无重要意义，且患者不适宜搬动，故不应采取。故本题选A。解题关键：心绞痛是在冠状动脉狭窄时急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。X线胸片对肺部疾病的诊断有意义，对心绞痛的急诊诊断及治疗没有意义。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是

吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛

解析：胰腺炎镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50～100mg肌内注射。因吗啡可引起Oddi 括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故本题选D。

[单选题]患者女，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为

中凹卧位

解析：患者因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为中凹卧位，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧；抬高下肢，有利于静脉回流，增加回心血量。故本题选C。而其他几个选项均不是失血性休克病人的首选卧位。

[单选题]夜尿增多是由于肾的哪项功能受损

重吸收功能

[单选题]患者，女性，16岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

患者自己

解析：患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。（2）间接来源：1）病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。2）其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。3）目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。4）医疗、护理的有关文献记录。故答案为B。

[单选题]病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人的情况，术前护理不妥的是

立即将病人取半卧位

解析：患者入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP 80/50mmHg，目前异位妊娠并准备做剖腹探查术，应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。同时应该严密贯彻患者的生命体征，配合医生积极进行抗休克、补充血容量等治疗，并按照急诊手术要求做好手术前准备。

[单选题]观察休克病情变化简便而有效的指标是

尿量

解析：尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于30ml，提示休克病情好转；每小时尿量＜25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

[单选题]患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是

局部按摩

解析：发生下肢血栓性静脉炎的患者应绝对卧床休息，避免肢体活动，忌用手按摩患肢皮肤以防止栓子脱落；抬高患肢有利于静脉回流。因此选项D是错误的做法。故选D。