正确答案: E

避免接受任何预防接种

题目:患儿,女,2岁。因反复上呼吸道感染,发育迟缓就诊,医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导,不正确的是

解析:1.法洛四联症患儿应注意休息,休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担,可使症状缓解。2.建立适合儿童的合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量,同时要注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现。法洛四联症患儿应维持营养,宜少食多餐,宜多饮水,避免出现血液黏稠。4尽量少到公共场所和人群密集的地方,避免发生感冒感染。5.接种疫苗为了提高先心病孩子的免疫力,在孩子生长过程中,可以接受各种计划免疫,但孩子出现发烧、腹泻、肺炎等情况时不能进行预防接种。故答案为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是
  • 2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml

  • 解析:进行引产的缩宫素浓度应是0.5%,故应选C。

  • [单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:COPD由于长期缺氧,肺血管痉挛,导致肺动脉阻力增加,肺动脉高压,右心室肥厚,引起肺心病,是慢性肺心病最常见的原因,故选D。

  • [单选题]处理支气管扩张大咯血重要措施是
  • 保持呼吸道通畅

  • 解析:支气管扩张大咯血引起窒息是支气管扩张最危险的并发症,一旦出现大咯血,首要的抢救措施是畅通气道。采取头低足高45°俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引,给予高浓度吸氧;必要时用呼吸兴奋药。故答案为A。

  • [单选题]患儿男,2岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹,最重要的依据是
  • 在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰 白色点

  • 解析:临床表现:持续性发热,咽痛,畏光,流泪,眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体,若阳性即可确诊。

  • [单选题]患者,男,60岁,确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是
  • 告知患者应履行"防止感染他人"的义务

  • 解析:护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染(D对)。

  • [单选题]患儿男,3岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是
  • 请患儿妈妈进入留观室陪伴

  • 解析:根据题干所述,由于患者年龄较小,又因骨折后的疼痛,再加上处于医院陌生的环境,患儿难以适应,这个时候需要亲近的家人陪伴,消除患儿心理上的恐惧,从而停止哭闹。

  • [单选题]脱水患儿的累积损失液量需补足的时间应是
  • 8~12h

  • 解析:脱水患者的累积损失量(指自发病到补液时累积所损失的水和电解质总量)应在8~12小时内补足。

  • [单选题]下列不需留置导尿管的患者是
  • 测量膀胱压力

  • 解析:留置导尿常用于危重、休克患者记录尿量,测尿比重;盆腔手术前;某些泌尿系统疾病手术后;尿失禁或会阴部有伤口者。测量膀胱压力只需一次性导尿。

  • [单选题]患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是
  • 卵巢良性肿瘤

  • 解析:左侧附件囊性包块,活动好,无停经史,首先考虑卵巢囊肿。

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