正确答案: D
象征性思维
题目:患者,女性,23岁。近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示,如她走进办公室,就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”,意思是骂她勾引异性;她一上街,许多牌照中含有4的汽车开过来,就表示让她死。此患者的症状属于
解析:象征性思维(symbolic thinking) 属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白”,常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础,彼此能够理解,而且不会把象征当作现实的东西。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关月经,下述错误的是
月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
解析:月经初潮多在13~15岁(D正确);两次月经第1日间隔的时间为月经周期,即本次月经来潮至下次月经来潮的时间(C错误),一般为28~30天;月经持续的时间称月经期,一般为3~7天;每次月经的出血量约为50ml,一般不超过80ml。特点呈暗红色、碱性、不凝固(B正确)。月经期全身、局部抵抗力均降低(E正确),所以经期应保持外阴清洁(A 正确)。故本题选项为C。解题关键:月经周期为本次月经来潮至下次月经来潮的时间。
[单选题]评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法
叩诊
解析:约75%以上失代偿期病人有腹水,是肝硬化最突出的临床表现。腹水患者腹壁皮肤紧张发亮,膨隆呈蛙腹,叩诊有移动性浊音。因此叩诊是评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法,选项B为正选。
[单选题]血友病的发病机制是
凝血因子缺乏
解析:血友病是一组遗传性出血性疾病,它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致的严重凝血功能障碍。根据缺乏的凝血因子不同可分A、B、C 三类。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。因此选C。血小板量及功能异常可见于原发性血小板紫癜、先天性血小板无力症等;血管壁异常可见于过敏性紫癜等。解题关键:凝血因子缺乏是血友病的发病机制,须牢记。
[单选题]以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
肝硬化
[单选题]患者女,患系统性红斑狼疮,病史两年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当
多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
解析:应保持皮肤的清洁卫生,面部清洁,经常用清水洗脸,忌用碱性肥皂、避免化妆品及化学药品,防止劣质化妆品刺激皮肤,A正确。狼疮患者都有肾脏病变,避免使用肾脏损害药物,B正确。狼疮患者皮肤黏膜损害大多见于暴露部位,应避免日照,挂厚窗帘以免阳光直射,C正确。应密切观察易感部位如口腔和皮肤的情况,检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展,D正确。芹菜、香菜类含补骨脂素,是系统性红斑狼疮患者禁忌的蔬菜,故本选项错误。本题答案为E。解题关键:掌握系统性红斑狼疮的病情观察、皮肤护理、药物护理及饮食护理。忌食含有补骨脂素的食物,因其可能会增强患者对光的敏感性。