正确答案: E

创面渗出最快

题目:大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为

解析:由于烧伤后第一个8小时内创面渗液最快,故应在首个8小时内输入总量的1/2,其余在而后的16小时输完。补液原则一般先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,晶、胶液体交替输入。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
  • 建立静脉输液途径

  • 解析:上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立静脉输液途径,以补充血容量,维持生命体征平稳。故选C。解题关键:上消化道大量出血为临床急症,应采取积极措施进行抢救:迅速补充血容量,纠正水电解质失衡,预防和治疗失血性休克,给予止血治疗,同时积极进行病因诊断和治疗。

  • [单选题]患者男,50岁。既往有溃疡病史10年,突然腹部出现剧烈疼痛,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是
  • 禁食,胃肠减压

  • 解析:引流出消化液,减轻胃肠道负担,促进胃肠道功能恢复。

  • [单选题]女性,25岁,习惯性流产,妊娠八周,医嘱肌注黄体酮,以下护士操作中,正确的是
  • 选择粗、长针

  • 解析:黄体酮比较粘稠,很难抽吸,注射时一般选择粗、长针。

  • [单选题]患者,女,27岁,因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是( )
  • 防止出血

  • 解析:磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。涂药后,遇光渐变成深棕色。

  • [单选题]全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是
  • 导尿管

  • 解析:全身麻醉护理盘,包括:a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗,输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。导尿管是在病人术前已用上。故答案为D。

  • [单选题]患者男,36岁。患阿米巴痢疾,护士对其进行保留灌肠时宜采取
  • 右侧卧位

  • 解析:保留灌肠根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

  • [单选题]某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是
  • 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛

  • 解析:该患者已到肝癌晚期,处于极度痛苦之中,自以为是肝硬化对于病情并不知情,故医生最佳的选择是正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知患者实情,减轻患者的痛苦。

  • [单选题]患儿,男,7岁。被诊断为细菌性痢疾,经治疗目前临床症状已消失,家长询问何时可以上学,护士指导正确的是
  • 连续3次便培养阴性

  • 解析:细菌性痢疾简称菌痢,亦称为志贺菌病,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,传染源包括患者和带菌者,应给予消化道隔离(隔离至临床症状消失,大便培养连续3次阴性)。故连续3次便培养阴性,可以解除隔离,继续上学。答案为E。

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