正确答案: D

亚临床型

题目： 患者男性，46岁，因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变，质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查：PT12.8秒，PTINR1.19，APTT35.4秒，Fbg2.67g/L，TT19.4秒；血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血，实验室检查：FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天，切口止血。

解析：轻型血友病FⅧ活性为6%~25%、中型为2%~5%、重型为<2%，这些患者APTT均显著延长，而亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%，该患者为37%，此型APTT多为正常范围。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]冷凝集素测定不增高的疾病是

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

解析：淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、多发性骨髓瘤、梅毒、支原体肺炎、疟疾、流行性感冒等可引起冷凝集素效价继发性增高。参考值：正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价<1:32(4℃)。

[单选题]转铁蛋白降低下面何者通常不可见

缺铁性贫血

[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

骨髓原始及幼稚细胞多少

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。