正确答案: C
肥皂水
题目:患者,男性,70岁。肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常,3天未排便。
解析:肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一,肝硬化晚期肝功能衰竭时,肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物,其中就包括氨,进入体循环后氨可透过血脑屏障,引起大脑功能紊乱,这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收,增加血氨浓度,加重或者诱发肝性脑病,故禁用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿女,12岁。口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防
呼吸困难
解析:口底蜂窝织炎需要切开减压及引流术的目的在于减轻呼吸道压迫,预防呼吸困难。故本题选择B。解题关键:口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫,引起呼吸道的阻塞及全身中毒,应及时行切开减压及引流术。
[单选题]硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为
伤后昏迷-清醒-再昏迷
解析:硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间内颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
[单选题]中医饮食上五味指的是
酸、苦、甘、辛、咸
解析:中医观点认为世界上的一切事物都是由金、木、水、火、土这五种基本物质之间的运动变化而生成的。五味与五行相对应,为酸、苦、甘、辛、咸(A对)。
[单选题]患者,25岁,自脑挫裂伤入院,医嘱给予应用地塞米松治疗的目的
减轻脑水肿
解析:肾上腺皮质激素:目前常用的药物为地塞米松、甲基泼尼松龙。本药能抑制脂质过氧化反应,稳定细胞膜的离子通道,改善血-脑脊液屏障,增加损伤区血循环,减轻脑水肿的作用。
[单选题]对孕妇的实验室检查结果中高于正常,提示有葡萄胎的可能的是
绒毛膜促性腺激素
解析:葡萄胎是胎盘绒毛滋养细胞的一种增生性疾病。 葡萄胎可以由 流产 或足月 妊娠 的残留细胞发生,但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时,胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%~3%是绒毛膜癌,可扩散到全身。 30~40多岁的妇女怀孕,发生葡萄胎的危险率最高。