正确答案: E
麻醉床
题目:患者,男性,45岁,因坠楼受伤入院。查体:神志不清,直接对光反射、间接对光反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
解析:麻醉床适应于麻醉手术后的患者使用,使患者安全、舒适,预防并发症;保护被褥不被污染。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,34岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
利于药液保留
解析:为患者做保留灌肠时,根据病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,利于药液保留,以提高治疗效果。此题为记忆性题。其余选项与采取右侧卧位无关。故答案为A。
[单选题]患者,男性,50岁。既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
高热量、高纤维素饮食
解析:病人有高血压病史15年,而高血压病人饮食宜清淡低盐低脂。故答案E高热量、高纤维素饮食是错误。故答案为E。
[单选题]先天性心脏病患儿出院时对家长的健康室教下述错误的是
积极参加各种体育活动
解析:先天性心脏病患儿的护理措施:
(1)活动无耐力的护理:①评估患儿活动耐受程度:活动前测量生命体征,包括脉搏、呼吸及血压,活动后即刻测量,休息3分钟后再次测量,若血压、呼吸恢复正常至活动前水平,脉率增快每分钟不超过6次,则说明活动适度;若出现面色苍白、发绀、头晕、胸闷、心悸等症状,说明活动过度,应立即停止活动,卧床休息,抬高床头,及时记录,通知医生。②建立合理的生活制度,规律安排患儿的作息时间,保证充足的睡眠、休息时间。③活动适度:根据活动耐受程度的评估,适当安排患儿的活动量及活动时间。④保持环境安静,减少各种不良刺激,集中护理,避免引起患儿情绪激动、剧烈哭闹。⑤法洛四联症患儿在走路或游戏中突然出现蹲踞症状时,不要强行拉起,让患儿自然蹲踞和自行起立;蹲踞时体循环阻力增加,使回心血量减少,右向左分流量亦减少,缺氧症状可暂时得以缓解。出现缺氧发作时应立即置患儿于膝胸卧位,保持安静,症状较轻者即可缓解,重者应立即吸氧,并给予去甲肾上腺素或普萘洛尔,同时纠正酸中毒、去除引起缺氧发作的诱因。
(2)预防并发症的护理:①预防心力衰竭:注意观察患儿的心率、呼吸变化、有无发绀等;患儿取半卧位休息,少量多餐,严格控制输液速度和输液量。如出现异常情况,应立即给予吸氧并通知医生。②预防感染:尽量避免去公共场所,避免受凉,防止肺部感染;在接受手术时,术前、术后均应给予足量抗菌药物,严格执行无菌操作,预防发生感染性心内膜炎。③预防脑血栓形成:法洛四联症患儿要注意摄入足够水分,尤其在发热、呕吐、腹泻等情况下需保证液体的供给,防止脑血栓形成。
(3)营养不足的护理:①提供足够的热量:供给高蛋白、易消化的食物,注意营养搭配,供给充足的能量,保证营养需求。婴儿每日热量摄入应为462kj/kg,年长儿每日294~336kj/kg。②改善喂养方法:对喂养困难的小婴儿,要耐心喂哺,少量多餐,避免呛咳;哺乳前最好先予吸氧,以头高、斜抱位间歇喂乳;必要时可予鼻饲喂养。
[单选题]以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症
黄体囊肿
[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是
早期下床活动
[单选题]下列强心苷类药物中毒后的处理措施中,不正确的是
对快速型心律失常可用阿托品治疗
解析:E项错误,快速型心律失常应使用利多卡因治疗,而阿托品是用于治疗缓慢型心律失常的药物。强心苷类药物易发生过量中毒反应,一旦发生应立即停用强心苷类药物、停用排钾利尿剂,补充钾盐,纠正心律失常。
[单选题]患者,男,31岁,交通事故后骨盆骨折,入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症
休克
解析:由于骨盆多为骨松质,邻近有动脉及缺少静脉瓣的静脉丛,故骨折后早期可引起大鼍失血,导致休克。