正确答案: E

嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

题目：患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为

解析：在化疗期间应多饮，促进药物的排泄。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，53岁，高血压病史10年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括

肥胖

[单选题]患者女，54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，为预防感染，以下措施不正确的是

术后补充维生素K

解析：胰腺癌术前护理除常规护理外，应注意改善病人全身状况，措施包括：加强营养，纠正低蛋白血症；维持水电解质平衡；控制糖尿病；补充维生素 K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗，选项E 错误。解题关键：胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。

[单选题]患者，男性，35岁。因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示

停止照射，局部涂凡士林

解析：教材中描述：在红外线照射过程中，应随时观察病人的局部皮肤反应，如果出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。故答案为D。

[单选题]患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此症状是

病理性象征性思维

[单选题]婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为

>180次/分

解析：心力衰竭临床诊断指征如下：①安静时心率增快，婴儿>180次/分,幼儿>160次/分。呼吸急促：婴儿＞60次/分；幼儿＞50次/分；儿童＞40次/分。心脏扩大（查体、X线或超声心动图证实）。④烦躁、哺喂困难、体重增加、尿少、水肿、多汗、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难（2项以上）。故答案为A。