正确答案: B

骨髓抑制

题目：患者，女性，40岁。因绒毛膜癌需要化疗，家属询问化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是

解析：化疗最严重的不良反应为骨髓抑制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一出生6天女婴，其母换尿布时发现阴道分泌物为粉红色的黏液，护士应该解释这种黏液是下列哪种情况的结果

受母体雌激素影响而出现的假月经

解析：部分女婴生后5～7天可见阴道少量流血，持续1～3天后停止，这种现象属于假月经。此系母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内，生后突然中断所致。

[单选题]浅昏迷和深昏迷的主要区别为

角膜反射及防御反射是否存在

[单选题]剖宫产第二天，导尿管拔出后5h，患者下腹胀痛，有尿意排不出来。首先宜进行的护理措施

听流水声，诱其排尿

[单选题]血管病变的孕妇最可能的并发症是

胎盘早剥

解析：血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死，致胎盘早剥。

[单选题]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，不妥的是

鼻饲给予流质饮食

解析：病人呕血时，立即取卧床休息，平卧头偏向一侧，使血液顺利流出，立即通知医师，并且开通静脉通道，备好抢救物品和药品，给予补充血容量和止血。心电监护，密切观察病情变化，备好双囊三腔管待用。大量呕血时应给予禁食。故答案为D。

[单选题]心脏疾病发生心功能不全时，患者最早出现的呼吸困难是

劳力性呼吸困难

解析：心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是：心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难，系因运动使回心血量增加，左房压力升高，加重了肺淤血。2.其次为：夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸：肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多且横膈上抬，呼吸更为困难，高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。

[单选题]患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为

脑干损伤

解析：脑干损伤患者瞳孔表现为双侧大小不等、多变、双瞳极度缩小或散大，斜视、复视和相应眼球运动障碍，亦可出现双眼协同运动障碍。

[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，对该产妇产褥期的护理正确的是

重新评估胰岛素需要量

解析：妊娠合并糖尿病患者产后24小时内胰岛素减至原剂量的1/2，48小时减至原剂量1/3，之后依据血糖值，重新评估所需量。可以进行母乳喂养。