正确答案: C
骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
题目:张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]领导者影响力的来源
职位权力
个人权力
解析:领导者影响力来源于职位权利与个人权利。
[多选题]下列对妊娠合并心脏病孕妇的处理,正确的是
妊娠4个月起,限制食盐的摄入
妊娠4个月起,服用铁剂及维生素
定期监测血压
解析:妊娠合并心脏病的孕妇,应从4个月起限制食盐的摄入并补充铁剂和维生素,定期测量血压,防止妊娠期高血压的发生。应适量运动,卧床休息,休息时左侧卧位,减少心脏负荷。故ABD正确。
[多选题]下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断
潜在并发症,幽门梗阻
潜在并发症,急性穿孔
胃炎,与自身免疫反应有关