正确答案: B

肌纤维束颤动

题目：患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状

解析：急性有机磷农药中毒的烟碱样（N）症状是指肌束震颤、肌肉痉挛、肌力减退或瘫痪、膈肌疲劳等表现。而多汗、瞳孔缩小、流涎、肺水肿属M样症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]全营养混合液不包括

皮质激素

[单选题]患者男性，22岁，因脑外伤后一直昏迷，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采用的是

经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)

解析：患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其昏迷预计营养支持时间较久，宜选择能长期留置装置，空肠置管可避免昏迷患者发生反流等并发症，故选E。

[多选题]肠道外营养的并发症有

高钠、高氯、高血糖

肠屏障功能减退

高渗性非酮性昏迷

低血糖

[单选题]对异丙酚描述错误的是

禁用于支气管哮喘

[单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是

低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液

解析：低灌注状态的重症患者补液时应慎重选用乳酸林格液，由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐，易发生乳酸酸中毒。因此E为错误选项。

[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件

氧合指数

[单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是

干性胸膜炎

解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。